Wijzigingen

|mainauthor= [[WikipediaPim]]|coauthor= [[]]/|controller= [[PimStephan]]|supervisor= [[Stephan]],[[Pim]]

|status= [[Handleiding#Status|IncompleetConcept]]

De enige manier om deze toestand te bestrijden '''Ventrikelfibrilleren''' (ook wel '''kamerfibrilleren''' of '''VF''' genoemd) is door een geforceerde elektrische schok door het levensbedreigende [[hartritmestoornis]] waarbij de hartspiervezels in de [[hart]]: kamers ([[defibrillatieventrikel]]s) niet langer gecoördineerd samentrekken. Hiervoor bestaan apparaten die Bij een normaal [[defibrillatorsinusritme]] worden de hartspiercellen aangestuurd vanuit de [[sinusknoop]]s heten en die in ziekenhuizen, ambulances trekken zij min of meer gelijktijdig samen waardoor bloed vanuit de kamers de grote vaten wordt ingepompt. Bij ventrikelfibrilleren ontstaat er echter een soort kortsluiting waardoor het gecoördineerd samentrekken van de hartspiercellen niet langer optreedt en iedere hartspiercel op andere risicoplaatsen een willekeurig moment samentrekt. De pompfunctie van de kamers komt hiermee stil te vinden zijnliggen en er wordt geen bloed meer naar de vitale organen en weefsels rondgepompt: er is sprake van een [[circulatiestilstand]]. Bij Door uitblijven van aanvoer van zuurstofrijk bloed naar de hersenen treedt [[zuurstoftekort]] op waardoor het slachtoffer binnen enkele minuten defibrilleren is 10 tot 15 seconden het bewustzijn verliest. in de hersenen. Indien niet snel wordt ingegrepen zal door voortdurend zuurstoftekort onherstelbare schade optreden aan de kans op volledig herstel zeer grootweefsels en vitale organen. Op steeds meer plaatsen worden [[AED|Automatische Externe DefibrillatorenReanimatie]] of AED's geplaatst, waarmee vrijwel iedereen met en het toedienen van een korte opleiding elektrische schok (halve dag[[defibrillatie]]) kan deze schok kan laten toedienen[[hartritmestoornis]] opheffen en ernstige schade en overlijden voorkomen.

Ook worden in gebieden waar de ambulance niet binnen enkele minuten aanwezig kan zijn, Film op YouTube van een brandweervoertuig uitgerust hart met ventrikelfibrilleren tijdens een dergelijk apparaatoperatie: http://www. Deze voertuigen worden als [[First Responder Brandweer]] of FRB aangeduidyoutube.com/watch?v=HCbawp9ZSnY

Bij ====Oorzaken====Ventrikelfibrilleren is een [[hartritmestoornis]] die vaak gezien wordt in de acute fase van een acuut [[hartinfarct]] en is de belangrijkste oorzaak van onmiddellijk overlijden na een [[hartinfarct]]. Ventrikelfibrilleren ontstaat in dat geval als gevolg van veranderingen in de hartspier die zijn opgetreden door zuurstoftekort door afsluiting van een van de [[kransslagaders]]. In het optreden gebied waar zuurstoftekort is, sterven hartspiercellen af waardoor chemische stoffen vrijkomen en de geleiding van elektrische signalen verstoord raakt. Door een soort 'kortsluiting' verandert de aansturing van de hartspiercellen en treedt ventrikelfibrilleren de voornaamste onmiddellijke doodsoorzaakop. Door het snel correct toepassen van [[hartmassagereanimatie]] en kan voorkomen worden dat de vitale organen door [[beademingzuurstoftekort]] kan het slachtoffer in leven worden gehouden tot aangetast raken totdat de levensreddende schok kan worden wordt toegediend.

In Ventrikelfibrilleren treedt ook vaak op na een ventrikeltachycardie (zie [hartritmestoornissen]). Dit is meestal het gevolg van een oud myocardinfarct.  Daarnaast kan ventrikelfibrilleren spontaan optreden door prikkeling van de praktijk blijkt dat 19 hartspiercellen. Soms is er een aangeboren afwijking in het hart zelf waardoor een ongelukkige prikkel of tijdelijke geleidingsverandering van de 20 hartkamers een ritmestoornis veroorzaakt. Met name bij jonge mensen is dit vaak de oorzaak van plotselinge hartdood. Ook afwijkingen in de mineralenbalans in het bloed, [[vergiftigingen]], [[onderkoeling]] en [[zuurstoftekort]] kan aanleiding geven tot ventrikelfibrilleren. ====Behandeling====De enige manier om ventrikelfibrilleren op te heffen is door een geforceerde elektrische schok toe te dienen aan het [[hart]], een handeling die buiten [[defibrillatie]] genoemd wordt. Deze elektrische schok zorgt ervoor dat alle hartspiercellen als het ziekenhuis ware 'gereset' worden en waardoor (bij een succesvolle schok) de [[sinusknoop]] het normale hartritme weer oppakt. Om deze elektrische schok toe te dien wordt gebruik gemaakt van een [[defibrillator]]. Op een 'manuele' (handmatige) defibrillator kan men door middel van een hartfilmpje ([[ECG]]) vaststellen of er sprake is van ventrikelfibrilleren of een andere [[hartritmestoornis]]. De arts stelt de benodigde hoeveelheid stroom in om een effectieve schok toe te dienen in op de defibrillator. De stroom wordt overgebracht op het hart door middel van peddels (een soort strijkijzers) die men op de borstkas plaatst of doormiddel van pads (elektrodestickers). De ene elektrode plaatst men onder het rechter sleutelbeen, de andere onder de linker oksel. Hierdoor wordt de stroom door het hart geleid. Tijdens een [[reanimatie|gereanimeerd]] in het ziekenhuis of door omstanders uiteindelijk toch overlijdende ambulance wordt ook gebruik gemaakt van aanvullende medicatie om de hartritmestoornis op te heffen. De manuele defibrillator wordt alleen door artsen en verpleegkundigen in het [[ziekenhuis]] en op de [[ambulance]] gebruikt. Eerstehulpverleners kunnen gebruik maken van de [[Automatische Externe Defibrillator]] die zelf het hartritme analyseert en de juiste instelling regelt indien een schok moet worden toegediend. [[Categorie:Woordenlijst]][[Categorie:Basic Life Support]]