Wijzigingen

'''Ventrikelfibrilleren''' (ook wel '''kamerfibrilleren''' of '''VF''' genoemd) is een toestand levensbedreigende [[hartritmestoornis]] waarbij de spiervezels van hartspiervezels in de [[hart]]kamers ([[ventrikel|hartkamers]] wel samentrekken, maar s) niet langer gecoördineerd zoals bij samentrekken. Bij een normaal [[sinusritme]], zodat worden de hartspiercellen aangestuurd vanuit de [[sinusknoop]] en trekken zij min of meer gelijktijdig samen waardoor bloed vanuit de kamers de grote vaten wordt ingepompt. Bij ventrikelfibrilleren ontstaat er geen echter een soort kortsluiting waardoor het gecoördineerd samentrekken van de hartspiercellen niet langer optreedt en iedere hartspiercel op een willekeurig moment samentrekt. De pompfunctie bestaat en van de circulatie tot stilstand kamers komt. Hierdoor is hiermee stil te liggen en er wordt geen bloeddoorstroming bloed meer naar de vitale organen en treedt weefsels rondgepompt: er is sprake van een [[zuurstoftekortcirculatiestilstand]] in . Door uitblijven van aanvoer van zuurstofrijk bloed naar de hersenen treedt [[weefselszuurstoftekort]] en organen. Hierdoor verliest op waardoor het slachtoffer binnen 10-tot 15 seconden na het ontstaan bewustzijn verliest. in de hersenen. Indien niet snel wordt ingegrepen zal door voortdurend zuurstoftekort onherstelbare schade optreden aan de weefsels en vitale organen. [[Reanimatie]] en het toedienen van het ventrikelfibrilleren het een elektrische schok ([[defibrillatie]]) kan deze [[bewustzijnhartritmestoornis]], opheffen en zal, als er niet wordt ingegrepen, binnen ca. 5 minuten onherstelbare hersenbeschadiging optreden, ernstige schade en na meer dan 10 minuten vrijwel zeker de dood intredenoverlijden voorkomen.

De enige manier om ventrikelfibrilleren op te heffen ====Oorzaken====Ventrikelfibrilleren is door een geforceerde elektrische schok toe te dienen aan het [[harthartritmestoornis]], die vaak gezien wordt in de acute fase van een handeling die [[defibrillatiehartinfarct]] genoemd wordt. Deze elektrische schok zorgt ervoor dat alle hartspiercellen als het ware 'gereset' worden en waardoor (bij een succesvolle schok) is de [[sinusknoop]] het normale hartritme weer oppakt. Om deze elektrische schok toe te dien wordt gebruik gemakt belangrijkste oorzaak van onmiddellijk overlijden na een [[defibrillatorhartinfarct]]. Op een manuele defibrillator kan men Ventrikelfibrilleren ontstaat in dat geval als gevolg van veranderingen in de hartspier die zijn opgetreden door zuurstoftekort door middel afsluiting van een hartfilmpje vaststellen of er sprake is van ventrikelfibrilleren of een andere de [[hartritmestoorniskransslagaders]] . In het gebied waar zuurstoftekort is, sterven hartspiercellen af waardoor chemische stoffen vrijkomen en kan de benodigde hoeveelheid stroom worden ingesteld om een effectieve schok toe te dienengeleiding van elektrische signalen verstoort raakt. De stroom wordt overgebracht door middel van peddels (Door een soort strijkijzers) die men op 'kortsluiting' verandert de borstkas plaatst of doormiddel aansturing van pads (elektrodestickers)de hartspiercellen en treedt ventrikelfibrilleren op. De manuele defibrillator wordt alleen door artsen en verpleegkundigen in Door het snel correct toepassen van [[ziekenhuisreanimatie]] en op kan voorkomen worden dat de vitale organen door [[ambulancezuurstoftekort]] gebruikt. Eerstehulpverleners kunnen gebruik maken van de [[Automatische Externe Defibrillator]] die zelf het hartritme analyseert en aangetast raken totdat de juiste instelling regelt indien een schok moet worden wordt toegediend.

Bij een acuut [[hartinfarct]] is het Daarnaast kan ventrikelfibrilleren spontaan optreden door prikkeling van ventrikelfibrilleren de voornaamste onmiddellijke doodsoorzaakhartspiercellen. Ventrikelfibrilleren treedt Soms is er een aangeboren afwijking in dat geval op door veranderingen in de hartspier als gevolg het hart zelf waardoor een ongelukkige prikkel of tijdelijke geleidingsverandering van zuurstoftekort door de afsluiting van hartkamers een ritmestoornis veroorzaakt. Met name bij jonge mensen is dit vaak de oorzaak van plotselinge hartdood. Ook afwijkingen in de mineralenbalans in het bloed, [[vergiftigingen]], [[onderkoeling]] en [[kransslagaderszuurstoftekort]]kan aanleiding geven tot ventrikelfibrilleren. In  ====Behandeling====De enige manier om ventrikelfibrilleren op te heffen is door een geforceerde elektrische schok toe te dienen aan het gebied waar zuurstoftekort is[[hart]], sterven een handeling die [[defibrillatie]] genoemd wordt. Deze elektrische schok zorgt ervoor dat alle hartspiercellen af als het ware 'gereset' worden en waardoor chemische stoffen vrijkomen en er en (bij een succesvolle schok) de geleiding [[sinusknoop]] het normale hartritme weer oppakt. Om deze elektrische schok toe te dien wordt gebruik gemaakt van elektrische signalen veranderdeen [[defibrillator]]. Door Op een soort 'kortsluitingmanuele' raakt (handmatige) defibrillator kan men door middel van een hartfilmpje ([[ECG]]) vaststellen of er sprake is van ventrikelfibrilleren of een andere [[hartritmestoornis]]. De arts stelt de aansturing veranderd en treedt ventrikelfibrilleren benodigde hoeveelheid stroom om een effectieve schok toe te dienen in opde defibrillator. Door De stroom wordt overgebracht op het correct toepassen hart door middel van peddels (een soort strijkijzers) die men op de borstkas plaatst of doormiddel van pads (elektrodestickers). De ene elektrode plaatst men onder het rechter sleutelbeen, de andere onder de linker oksel. Hierdoor wordt de stroom door het hart geleid. Tijdens een [[reanimatie]] kan voorkomen worden dat in het ziekenhuis of door de ambulance wordt ook gebruik gemaakt van aanvullende medicatie om de vitale organen hartritmestoornis tegen te gaan.  De manuele defibrillator wordt alleen door artsen en verpleegkundigen in het [[ziekenhuis]] en op de [[ambulance]] gebruikt. Eerstehulpverleners kunnen gebruik maken van de [[zuurstoftekortAutomatische Externe Defibrillator]] aangetast raken totdat die zelf het hartritme analyseert en de juiste instelling regelt indien een schok wordt moet worden toegediend.