Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Ga naar: navigatie, zoeken

Typen letsels van het bewegingsapparaat

859 bytes verwijderd, 25 mrt 2011 21:12
geen bewerkingssamenvatting
==Inleiding==Het bewegingsapparaat is een belangrijk en onmisbaar deel van de mens bestaat onder andere uit botten, spieren, pezen en gewrichtenhet menselijk lichaam.Dit apparaat stelt ons Zonder het bewegingsapparaat zouden we niet in staat de vele bewegingen van alledag uit zijn ons voort te bewegen, ons werk te voeren en zware inspanningen doen of zelfs maar recht op televerenstaan. Maar juist door deze belastingen kan letsel hieraan frequent optreden. Vooral bij sport Het bewegingsapparaat krijgt veel te verduren, het wordt het hele leven gebruikt entraumata moet zich aanpassen aan zeer wisselende omstandigheden in het dagelijks leven. Het bewegingsapparaat is opgebouwd uit het vaak ontgeldenskelet, bestaande uit botten die door pezen en gewrichten verbonden worden. Onze spieren zijn met pezen verbonden aan botten en zorgen voor zeer diverse bewegingsmogelijkheden.Het onderzoek van het Letsels aan eht bewegingsapparaat wordt niet standaard uitgevoerdkomen zeer vaak voor, slechts op indicatie van een eenvoudige verstuiking als hetslachtoffer klachten aangeeft of wanneer het ongevalsmechanisme de verdenking geef top letsens men zich verstapt tot zeer ernstige fracturen (botbreuken) bij grote ongevallen. Op deze pagina worden enkele letsels vanhet bewegingsapparaatbesproken==(R)ICE-regel en drukverband==Het behandelen van letsels aan het bewegingsapparaat volgt een bepaald principe, dat globaal voor alle letsels kan worden toegepast. De basis (R)ICE regel is een geheugensteun voor deze behandeling.*Rust is de behandeling van weke delen letsel (spiereneerste stap, pezen, ligamenten) is stoppen met de ICE-regelinspanning om het aangedane lichaamsdeel rust te geven.· *ICE: ofwel ijs, staat voor het koelen gedurende van het aangedane lichaamsdeel, om zwelling te voorkomen en pijn te verminderen. Men koelt 15 minuten met en kan daarvoor gebruik maken van koud water of een [[coldpack of ijs (niet direct ]]. Let er wel op dat er geen bevriezing van dehuidoptreedt, maar gebruik de coldpack altijd met een handdoek of iets dergelijks laag ertussen) op het aangedane lichaamsdeelleggen. Het koelen zorgt voor een verminderde aanvoer van bloed, waardoor er minder vocht uit de vaten treedt en minder zwelling optreedt. Langer dan 15 minuten koelen is niet zinvol.· *Immobilisatie: zorg ervoor dat van het aangedane lichaamsdeel , zodat het niet meer bewogen wordt bewogenom verdere schade en pijn te voorkomen.· *Compressie: door middel , ofwel het geven van druk op het aangedane lichaamsdeel om zwelling te voorkomen. Dit wordt gedaan met een [[drukverband]]· *Elevatie: leg , het hooghouden van het aangedane lichaamsdeel hoogom zwelling te voorkomen. ==Letsels aan het bot==Botletsels zijn in de regel fracturen, bij de armen ofwel breuken van een bot. Botbreuken kunnen ontstaan door middel van direct geweld op het bot, zoals een mitella harde klap tegen het scheenbeen, of brede dasHet koelen vermindert door indirect geweld, zoals bij een val op gestrekte arm, waarbij het sleutelbeen het zwakste bot in de bloedtoevoer schakel is en breekt. Daarnaast maken we nog onderscheid tussen open en verzacht de pijngesloten fracturen. Bovendien vertraagt het Bij een gesloten fractuur blijft de stofwisseling inhet aangedane weefsel. Hierdoor huid intact en treedt minder celschade er zwelling en hematoomvorming op. Men doet dit minimaal 10 minuten en na15 minuten Bij een open botbreuk is er een wond ontstaan doordat de scherpe uiteinden van het effect vrijwel uitgewerktbot door de huid zijn gegaan. Compressie en elevatie zijn nodig om de verminderdebloedtoevoer in stand te houden waardoor Soms is er onder andere minder zwelling ontstaat.Bij alleen een wond, soms steekt het toepassen van bot nog door de ICE-regel huid heen. Hierbij kan voor compressie het beste een drukverband dan ook veel schade aan omringend weefsel en structuren worden gebruiktaangericht.Dit verband bestaat uit synthetische watten en een elastische zwachtel. Ook hierbij wordt de basis van<br><br>verbandleer aangehoudenPols-, zoals in de rol kijken hand- en naar vingerfracturen komen het hart toewerkenmeest frequent voor, gevolgd door onderbeenfracturen. De synthetische wattenBij ouderen worden met de ‘plakrand’ naar boven aangelegd, zodat de elastische zwachtel goed kan blijven zitten.Een drukverband heeft als doel druk uit te oefenen gevolg van botontkalking (zwelling tegengaanosteoporose) het meest fracturen van de pols en het gewricht te stabiliserenheup gezien. Een bijzonder type fractuur is de stressfractuur, waarbij een bot door overmatige belasting spontaan breekt.Controleer na het aanleggen altijd of er geen sprake Een bekende stressfractuur is de marsfractuur, waarbij een van tintelingen of blauw worden de middenvoetsbeentjes gebroken is door het lopen van de huidlange afstanden.deze ===Symptomen en klachten===Mogelijk De meeste fracturen zijn er dan zenuwen of bloedvaten bekneld geraakt. Verwijder eventuele sieraden om problemen van stuwing eenvoudig te voorkomen Leg de synthetische watten egaal herkennen en ruim kunnen aan Zorg dat bij de hand van het begin [[ongevalsmechanisme]] al verwacht worden. Er is altijd pijn en vaak is er sprake van een abnormale stand van het uiteinde een dubbele laag synthetische watten ligt Leg aangedane lichaamsdeel. Ter plaatse van de elastische zwachtel zodanig aan dat fractuur is er aan weerszijden ongeveer 2 cm overblijft met 2/3overlapzwelling. Rol af naar het hart toe en zorg ervoor dat Soms is er lichte druk op het gewricht komt geknars van bot te staan Vraag of het drukverband comfortabel zit en of het slachtoffer geen koude of tintellende vingersheefthoren, controleer eventueel als de capillaire refill. Indien deze vertraagd of afwezig is, zit hetverband waarschijnlijk te strak Adviseer het slachtoffer bij blijvende pijnklachten in de dagen na het ongeval naar uiteinden van de huisarts tegaan, omdat er mogelijk toch een breuk is of andere schade aan het gewrichtlangs elkaar bewegen.
==Botletsels==
Pathofysiologie
Vrijwel het enige botletsel dat men tegenkomt in de EHBO is de fractuur. Deze ontstaan bijna altijd door
op het lichaam inwerkend geweld. Fracturen kunnen ontstaan door directe traumata waarbij er een
directe kracht op het bot werkt, maar ook door indirecte traumata waarbij er via andere structuren aan
het bot getrokken of geduwd wordt (zie hiervoor de bijlage).
Daarnaast maken we nog onderscheid tussen open en gesloten fracturen. Bij een open fractuur is het
botdeel zodanig verplaatst dat het door de huid steekt. Hierbij kan dan ook veel schade aan omringend
weefsel en structuren worden aangericht.
Verder zijn er nog uitzonderlijke fracturen die bij minder ernstig geweld ontstaan. Bijvoorbeeld een
pathologische fractuur is een fractuur die ontstaan is na een miniem trauma omdat het bot ernstig
verzwakt is door onderliggende ziektes (bijvoorbeeld door een botmetastase) of stressfracturen; deze
ontstaan door herhaalde extreme belasting, bijvoorbeeld een fractuur van een middenvoetsbeentje die
ontstaat door het vele marcheren in het leger (dit wordt ook wel marsfractuur genoemd).
Pols-, hand- en vingerfracturen komen het meest frequent voor, gevolgd door onderbeenfracturen. De
meeste fracturen treden op bij oudere mensen. De reden hiervoor is dat ze vaak slechter ter been zijn
waardoor ze frequenter vallen. Ook hebben ouderen vaak ook osteoporose (botontkalking).
Veelvoorkomende fracturen bij ouderen zijn pols- en heupfracturen.
Symptomen en klachten
Fracturen zijn gekenmerkt door heel typische symptomen het spontaan optreden van pijn, drukpijn en
asdrukpijn. Asdrukpijn is te testen door het bot bij de uiteinden te pakken en deze vervolgens

Navigatiemenu