Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Ga naar: navigatie, zoeken

Intubatie

381 bytes toegevoegd, 3 nov 2017 11:01
geen bewerkingssamenvatting
{{Risico}}
'''Intubatie''' of '''endotracheale intubatie''' is het aanbrengen van een buisje beademingsbuis (tube) in de luchtpijp van het slachtoffer om de [[luchtweg ]] te beveiligen en het slachtoffer kunstmatig te kunnen beademen.
Intubatie is een [[voorbehouden handeling]] en wordt alleen door speciaal opgeleide artsen en verpleegkundigen ambulanceverpleegkundigen uitgevoerd. Deze handeling heeft nadrukkelijk géén plaats in de Eerste Hulp!
===Waarom en wanneer intubatie noodzakelijk is===
! Vitale functie !! Indicatie voor intubatie !! Ziektebeelden
|-
| '''Airway''' || Zwelling Bedreigde luchtweg, zwelling van de tong/slijmvliezen || [[Anafylaxie]], [[Inhalatietrauma]], [[Aangezichtsletsel]]
|-
| '''Breathing''' || Inadequate oxygenatie/ventilatie || [[Astma]], [[COPD]], [[Pneumothorax]], [[Spanningspneumothorax]], [[Longontsteking]]
Wanneer er een reden is om het slachtoffer te intuberen zijn de volgende dingen noodzakelijk:
* Een laryngoscoop en een laryngoscoopblad, dit is een metalen handvat en blad met een lampje zodat de stembanden in beeld kunnen worden gebracht.
* TubesEndotracheale tubes, in verschillende maten (interne diameter 7-8mm wordt over het algemeen gebruikt voor volwassenen) meestal met een cuff. Een cuff is een balonnetje wat opgeblazen kan worden net achter de stembanden en zo ervoor zorgt dat er goed beademd kan worden en geen slijm of maaginhoud omlaag de longen in kan lopen.
* Spuitje om de cuff mee op te blazen.
* Middelen om te controleren of de plaatsing van de tube correct is, bijvoorbeeld een stethoscoop of een capnograaf.
===Na Intubatie===
Om de kunnen beademen wordt veel gebruik gemaakt van een [[Self-inflating bag]] of [[Ambuballon]], hiermee kan door middel van positieve druk lucht in de longen geblazen worden. Meteen na intubatie moet de positie van de tube gecontroleerd worden. Deze kan immers per ongeluk in de slokdarm zijn geplaatst. Hierom zal met de stethoscoop geluisterd moeten worden of men ademgeruis kan horen. Indien mogelijk kan ook het [[CO2 ]] ([[koolstofdioxide]]) in de lucht die uit de tube komt gemeten worden, immers indien deze in de [[trachea ]] is geplaatst dan zal men een hoger CO2 meten dan in de omgevingslucht. Deze methoden zijn niet geschikt om te evalueren of de tube niet te diep is geplaatst. Een te diep geplaatste tube zal in de rechter hoofdbronchus terechtkomen en dan zal maar een long beademd worden. Hierom is het noodzakelijk om naar beide longen te luisteren en bedacht te zijn op verschillen tussen links en rechts. Daarnaast wordt in het ziekenhuis vrijwel altijd een [[x-thorax]] (longfoto) gemaakt om te controleren of de diepte van de tube juist is.
===Problemen bij intubatie===
==Bronvermeldingen==
Op deze pagina wordt gebruik gemaakt van de onderstaande bronnen:<ref name="ERC2010">European Resuscitation Councel Advanced Life Support Manual 2010</ref>
 
<references />
<ref name="ERC2010">European Resuscitation Councel Advanced Life Support Manual 2010</ref>
[[Categorie:Woordenlijst]][[Categorie:Medische handelingen]]

Navigatiemenu