Wijzigingen

'''Hoogteziekte''', '''bergenziekte''' of in het Engels '''Acute Mountain-sicknessSickness''' of '''altitude sickness''' is een aandoening die in landen met bergen hoger dan 3500 3000 meter kan optreden en zodoende in Nederland niet voorkomt. Nederlandse reizigers kunnen er in hooggelegen berggebieden echter wel last van krijgen.

Hoogteziekte ontstaat tijdens (snelle) beklimming van bergen en kan optreden bij hoogtes vanaf 2500 meter. Tot een hoogte van ongeveer 6000 meter treedt hoogteziekte alleen op bij klimmers die gevoelig zijn voor hoogteziekte of niet voldoende geacclimatiseerd zijn. Boven de 6000 meter zullen (ook ervaren) klimmers steeds enkele dagen naar een lager gelegen deel van de berg moeten gaan om te acclimatiseren voordat ze opnieuw stijgen. Op grotere hoogtes kan zelfs een goed geacclimatiseerd persoon slechts enkele dagen verblijven.

Hoogteziekte ontstaat doordat bij stijging iedere 5500 meter de luchtdruk halveert waardoor ook de concentratie van zuurstof in de omgevingslucht afneemt. Bij iedere inademing komt hierdoor minder [[zuurstof]] in de longen en het [[bloed]] terecht, zonder dat daarbij de concentratie van [[koolstofdioxide]] stijgt. Doordat In eerste instantie zal de lage zuurstofconcentratie aanleiding geven tot het toenemen van de ademfrequentie, er ontstaat een soort [[hyperventilatie]]. De [[ademprikkel ]] in de hersenen niet wordt aangestuurd door de [[zuurstof]]concentratie in het bloed, maar door de stijging van de [[koolstofdioxide]]. Omdat de concentratie van [[koolstofdioxide ]] in het bloed niet veranderd en zelfs door de 'hyperventilatie' daalt, reageren de hersenen eerste instantie niet op het [[zuurstoftekort]]en wordt de ademhaling zelfs weer wat afgeremd. Hierdoor treedt alsnog [[zuurstoftekort]] op.  Door te acclimatiseren (wennen aan een nieuwe omgeving) kan de capaciteit het optreden van het lichaam om zuurstof op te nemen dit zuurstoftekort (deels) worden vergroottegengegaan. Het ademcentrum in de hersenen went aan de lagere concentratie [[koolstofdioxide]] en zal nu wel geprikkeld worden door de lage zuurstofconcentratie waardoor de ademhaling weer iets versneld. Daarnaast reageert het lichaam reageert op het [[zuurstoftekort ]] door aanmaak van extra [[rode bloedcellen ]] als gevolg van afgifte van het hormoon erytropoëtine in de [[nieren]], dat wordt uitgescheiden als gevolg van chronisch [[zuurstoftekort]]. Een verhoogd aantal rode bloedcellen leidt tot verbetering van de zuurstoftransport capaciteit van het bloed, onder andere door stijging van het [[hemoglobine]]-gehalte. Het effect hiervan duurt echter enkele weken. Wanneer het lichaam goed is aangepast kan men goed op de geacclimatiseerde hoogte verblijven. Voor hoogtes boven de 6000 meter geldt dit echter niet en is acclimatisering niet meer voldoende mogelijk, men zal dan regelmatig moeten afdalen naar lager gelegen gebieden. Boven de 9000 meter kan men niet in leven blijven.

Ernstige symptomen van hoogteziekte zijn levensbedreigend en wanneer niet tijdig wordt ingegrepen kan het slachtoffer snel overlijden. Met name hersen- en long[[oedeem]] kan tot levensbedreigende situaties leiden. In Europa komen deze ernstige vormen van hoogteziekte niet voor. ====Eerste Hulp====