Wijzigingen

Bekkenletsels kunnen stabiel of instabiel zijn. Stabiele bekkenletsels kunnen ontstaan bij een eenvoudige val op de billen bij [[ouderen]], maar komen relatief weinig voor. Instabiele bekkenletsels ontstaan na ernstige ongevallen, zoals een aanrijding door een auto, een auto ongeval (soms met [[beknelling]]), een val van een paard, een motorongeval of een val van grote hoogte. Er is veel kracht nodig om het bekken te breken en bij het vermoeden op een bekkenbreuk moet men bedacht zijn op de aanwezigheid van andere ernstige letsels. Met name de instabiele bekkenletsels kunnen door verscheuring van de grote vaten in het bekken leiden tot levensbedreigend bloedverlies.

Het [[ongevalsmechanisme]] speelt een belangrijke rol bij Bij de verdenking op een instabiele bekkenfractuur. Het slachtoffer zit soms bekneld en heeft veel pijn in zijn onderrug en zogenaamde '''open boek fractuur''' ligt het bekken. Het slachtoffer kan niet staan of lopen. Een van als het ware opengeklapt, waarbij de opening zit aan de benen kan verkort zijn voorzijde bij het schaambeen en soms liggen de benen naar buiten gedraaid'scharnierpunten' gevormd worden door twee aanhechtingen van de bekkengordel aan het heiligbeen (het zogenaamde SI-gewricht). Er kan sprake zijn van [[shock]] Deze fractuur is levensbedreigend, omdat deze tot fors bloedverlies leiden als gevolg van inwendig bloedverliesverscheuring van de vaten.