Wijzigingen

|mainauthor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|PimDGeerling2]]|coauthor= [[Pim]] |controller= |supervisor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]

|status= [[Handleiding#Status|IncompleetConcept]]

==Algemene informatie over Amfetamine==Amfetamine (alpha-methylphenetylamine) is eigenlijk een stof verzamelnaam voor een groep chemische stoffen met een opwekkend effectstimulerende werking. Er zijn veel verschillende soorten amfetamine en stoffen die erop lijken, zoals Crystal Meth maar ook sommige ADHD-medicijnen zijn amfetamineachtig. Amfetamine Op deze pagina hebben we het over de amfetamine die ook speed genoemd wordt, want dat is ook wel bekend onder de naam 'Speed'soort die we in het Nederlandse uitgaansleven het meeste tegenkomen.

{| class==Gebruik van amfetamine=="wikitable"|-! Werkzame stof !! Amfetamine|-| Straatnamen || Speed, S, pep, snelheid, snel, snats, spit, spek. Merknamen: Benzedrine, Dexedrine, Ritalin

Amfetamine wordt gebruikt in |-| Soort drugs || Stimulerend|-| Toepassing || Medisch en recreatief|-| Toedieningsvorm || Poeders, pasta, tabletten of capsules|-| Prijs || Tussen de 5 en 10 euro voor een gram.|-| (Gewensten) effecten || Werkt afhankelijk van de dosering voornamelijk stimulerend. Onderdrukking van slaap en eetlust. Verhoging van de vorm alertheid.|-| Werkingsduur || Vijf tot acht uur, afhankelijk van pillende genomen hoeveelheid|-| Verslavingsrisico || Groot|-| Risico's || Angst, capsules of poeder. In poedervorm kan amfetamine gesnoven wordenoververhitting, of na oplossen geinjecteerdhartproblemen en schade aan inwendige organen zoals de lever.|-

Amfetamine werkt opwekkend op ==Dosering==Het wordt meestal gesnoven of geslikt. Als het [[centrale zenuwstelsel]] en werkt binnen ongeveer 15geslikt wordt komt het effect later, meestal na zo’n 20-20 30 minuten , bij snuiven is dat na inname5-10 minuten. Bij snuiven heeft de gebruiker een hogere dosering nodig om hetzelfde effect te krijgen. De doseringen van amfetamine wisselen sterk en is daardoor vaak moeilijker te doseren. Na ongeveer Veel amfetamine wordt versneden met andere stimulerende stoffen zoals cafeïne. Een gebruikelijke dosis is 5-40 mg. De werkingsduur is 5-8-12 uur is (meth)amfetamine uitgewerkt, maar de effecten kunnen veel langer aanhouden. Bij Een van de nadelen van het snuiven of injectie werkt van amfetamine vrijwel directis dat het heel pijnlijk is.

==Gewenste Je kan de effecten van ..onderverdelen in lichamelijke en geestelijke effecten, die zijn hieronder in de tabel weergegeven.==

{| class==Effecten van amfetamine=="wikitable"|-===Psychische en gedragseffecten===! LICHAMELIJKE EFFECTEN !! PSYCHISCHE EFFECTEN* Minder vermoeidheid|-* Toegenomen | Hartslag en bloeddruk gaan omhoog, lichaamstemperatuur stijgt, grote pupillen, droge mond, verlies van eetlust, snellere ademhaling, gespannen spieren, stijve kaken/trekkingen van het gezicht en knarsetanden, hartkloppingen, motorische/lichamelijke onrust, soms zweten of duizeligheid, misselijkheid en hoofdpijn. || Vrolijk, verhoogde alertheid* Toename , vermoeidheid wordt onderdrukt, rusteloosheid toename energie , zelfverzekerdheid en uithoudingsvermogen* Zelfverzekerdheidsoms overschatting, toename zelfvertrouwen* Gemakkelijk sneller en veel praten, opgefokt, geïrriteerdheid tot agressief gedrag.* Toegenomen prikkelbaarheid* Agressie|-

* Vermindering van de eetlustOngewenste effecten* Stijging [[lichaamstemperatuur]]* Stijging van de [[bloeddruk]]* [[Pupilverwijding]] Net als bij XTC (MDMA) is het meest voorkomende acute gevaar een oververhitting ([[mydriasis]]hyperthermie)* Aanspannen van . Soms zie je acute psychotische verschijnselen zoals hallucinaties (denk aan: beestjes onder de spieren* [[Hoofdpijn]]* Duizeligheid* Tandenknarsen, snelle kaakbewegingen* [[Hyperventilatie]]* [[Hartkloppingen]]huid) die leiden tot wanen en agressief gedrag. Ook hartritmestoornissen en hersenbloedingen worden waargenomen. Bij langdurig gebruik zie je dat gebruikers flink kunnen vermageren.

==Presentatie bij amfetamine of speedgebruik==Bij het beoordelen van de klachten en het beeld dien je altijd uit te gaan van wat je waarneemt en altijd rekening houden met het feit dat als een gebruiker vaker gebruikt, hij hogere doseringen kan hebben (overmatiggewenning) speedgebruik komen slachtoffers vaak pas laat hulp vragen. Ze Zeker bij illegaal gebruik dien je altijd bedacht te zijn erg opgefokt op versnijdingen en zijn hard voor zichtzelf/of mogelijke verontreiniging van de drugs. Er kan sprake zijn van diverse psychatrische symptomenHet adagium: ‘Treat the Patiënt, zoals vluchtgedrag, wanen en angsten. Er kan hevige opwinding zijnnot the drugs’ is bij (drugs)hulpverlening heel belangrijk.

==Risico's Een gebruik van amfetamine==(overmatig) amfetaminegebruik zal pas vaak laat hulp vragen, dit komt voordat ze vaak een grote mate van zelfverzekerdheid hebben en daardoor zichzelf overschatten. Je ziet vaak angst, opgefokt (agitatie) gedrag, opwinding, verwardheid en lichamelijke onrust. De gebruiker heeft grote pupillen, toegenomen zweetproductie en een verhoogde lichaamstemperatuur.Je kan knarsetanden tot een kaakklem zien, een gebruiker kan klagen over hartkloppingen en een droge mond.

* Uitputting door vervagen van de grenzen* Oververhitting door overmatige inspanning in een warme ruimte* Onverwachte effecten door mixen met andere middelen, vooral Verschijnselen en aandachtspunten Eerste Hulpverlening bij mensen met een zwak hart, hoge bloeddruk, epilepsie of suikerziekte.(mogelijk) amfetaminegebruik:

{| class="wikitable"|-! ABCDE !! Aandachtspunten|-| AIRWAY || Droge mond|-| BREATHING || Snelle ademhaling|-| CIRCULATION || Snelle hartslag, hartkloppingen, hartritmestoornissen|-| DISABILITY || Wijde pupillen. Bij overdosering: insulten en bewusteloosheid|-| EXPOSURE || Stijging lichaamstemperatuur, oververhitting|-| Overig || Onrust, rusteloosheid, opgejaagdheid, kauwbewegingen, tandenknarsen, zweten, spiertrekkingen,hoofdpijn.|} '''Oververhitting bij amfetaminegebruik'''De lichaamstemperatuur loopt op door het gebruik van amfetamine. Symptomen hiervan kunnen zijn: rillen, snelle hartslag, bleek uiterlijk, verminderd bewustzijn, misselijkheid en braken.Stijgt de lichaamstemperatuur tot boven de 40gr. Dan wordt de situatie levensbedreigend, diverse orgaansystemen kunnen gaan falen en werken dan dus niet meer goed en iemand kan dan epileptische aanvallen krijgen of zelfs overlijden. Het risico op oververhitting kan afhankelijk van de omstandigheden waarin de gebruiker zich bevindt ook al optreden bij normale gebruiksdoseringen, en dus niet bij een overdosering alleen.  '''Opwindingsdelier'''Ook wel acute opwindingstoestand. Dit is een levensbedreigende situatie die onmiddellijk ingrepen vraagt van professionele hulpverleners. Het is te herkennen dat iemand zich motorisch heel onrustig en agressief gedraagt. De gebruiker slaat om zich heen en laat zich niet kalmeren. De agressie is niet gericht op zichzelf of op een persoon, maar is volledig willekeurig. Het lukt niet om contact te krijgen met deze slachtoffers. =Combinatie met andere =Combinatiegebruik bij amfetamine==[[Alcohol]] wordt door het gebruik van amfetamine minder merk- en voelbaar door de gebruiker. Degene kan meer drinken voordat hij een dronkenmansgevoel krijgt. Ongewenste effecten zoals agressie en oververhitting kunnen hierbij eerder optreden.[[Cannabis]] en amfetamine hierdoor worden de effecten van de amfetamine verzacht, maar er is een grotere kans op psychische problemen, want angst en onrust kunnen toenemen.[[Cocaine]] en [[XTC]] werken beiden stimulerend. Deze twee middelencombineren kan tot een grote belasting leiden op de vitale functies zoals hartfunctie, en kan leiden tot ernstige ritmestoornissen, hartinfarct en hersenbloedingen. Ook uitputting en uitdroging kunnen eerder leiden tot oververhitting. ==Eerste Hulp bij amfetaminegebruik==Geruststellen en letten op eigen veiligheid is voor jou als eerstehulpverlener belangrijk. Beoordeel je slachtoffer met de abcde-methode en binnen de evenementenzorg bewaak je de vitale functies goed en overleg je laagdrempelig met een zorgprofessional. Breng de hulpvrager in een rustige en bij voorkeur prikkelarme omgeving. Bij tekenen van oververhitting en opwindingsdelier altijd overleg met professionele zorgverleners.

Verder lezen: [http://www.drugsinfo.nlDrugsinfo van het Trimbos]  ==Bronnen==Voor deze informatie is gebruik gemaakt van de volgende bronnen:<ref>EHBO bij overmatig gebruik van ALCOHOL, DRUGS en MEDICIJNEN. NovaDic Kentron. </ref><ref>Drugs voor junkies en dummies. Bezemer & Wesselink. 2015 Prometheus Amsterdam</ref> <ref>DRUGS en ALCOHOL Gebruik, misbruik en verslaving. Kerssemakers et al. 2008 Bohn Stafleu van Loghum</ref> <ref>Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum - UMC Utrecht. Geraadpleegd op: 17 maart 2020.</ref>