Glasgow Coma Scale: verschil tussen versies

Uit Eerste Hulp Wiki
Ga naar: navigatie, zoeken
[gecontroleerde versie][gecontroleerde versie]
(Nieuwe pagina aangemaakt met 'De Glasgow Coma Scale (GCS) is een veel gebruikte methode om de bewustzijnsdaling van slachtoffers of patiënten te scoren, zowel in het ziekenhuis als op straat. Deze...')
 
 
(4 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
−
De Glasgow Coma Scale (GCS) is een veel gebruikte methode om de bewustzijnsdaling van
+
{{Status|
−
slachtoffers of patiënten te scoren, zowel in het ziekenhuis als op straat. Deze score is een betrouwbare
+
|mainauthor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]
−
methode die het niet alleen mogelijk gemaakt om de mate van bewustzijn te koppelen aan een waarde,
+
|coauthor= [[]]
−
maar ook gebruikt kan worden om veranderingen in het bewustzijn over de tijd te registeren.
+
|supervisor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]
−
De GCS score gaat uit van de reactie van het slachtoffer betreffende het openen van de ogen (E), de
+
|niveau= [[Handleiding#Niveau|Expert]]
−
motoriek van de arm (M) en de verbale reactie (V). De GCS wordt ook wel afgekort als EMV-score.
+
|status= [[Handleiding#Status|Incompleet]]
−
E-score: actief openen van de ogen
+
}}
−
1: op geen enkele prikkel een reactie
+
 
−
2: op pijnlijke prikkels openen van de ogen
+
 
−
3: bij aanspreken
+
De Glasgow Coma Scale afgekort als GCS is een methode om het bewustzijn aan de hand van drie factoren te scoren, zodat het mogelijk wordt om veranderingen in het [[bewustzijn]] te vervolgen en bij bepaalde scores actie te ondernemen. De GCS wordt veel gebruikt door de [[ambulance|ambulancedienst]] en in [[ziekenhuizen]] en maakt onderdeel uit van het [[ATLS]] protocol. De GCS wordt vaak afgekort als EMV-score, waarmee de losse onderdelen worden aangegeven. De score wordt bepaald door het toedienen van een prikkel, eerst door aanspreken, dan door aanraken en het toedienen van een pijnprikkel. De reactie op de toegediende prikkel wordt geschoord op drie punten: de reactie met de ogen (Eyes of E), de reactie met de ledematen (Motoriek of M) en de verbale reactie (Verbal of V) op de prikkel. Ieder afzonderlijk onderdeel kent een vast aantal punten, die samen de CGS score vormen:
−
4: spontaan
+
 
−
M-score: beste motore reactie van de armen
+
Eyes: actief openen van de ogen
−
1: geen reactie
+
# geen enkele reactie op een pijnlijke prikkel met de ogen
−
2: op pijnlijke prikkels extensie
+
# op een pijnlijke prikkel worden de ogen geopend
−
3: op pijnlijke prikkels abnormale flexie
+
# bij aanspreken worden de ogen geopend
−
4: op pijnlijke prikkels een terugtrekreactie
+
# de ogen zijn spontaan geopend
−
5: kan pijnlijke prikkels lokaliseren
+
Motor: beste motore reactie van de armen
−
6: kan opdrachten uitvoeren
+
# geen enkele reactie op een pijnlijke prikkel met de armen
−
V-score: beste verbale reactie
+
# strekken van de armen op pijnlijke prikkels (extensie)
−
1: geen geluid
+
# buigen van de armen op pijnlijke prikkels (flexie)
−
2: onverstaanbare klanken
+
# terugtrekreactie van de armen op pijnlijke prikkels
−
3: inadequate woorden
+
# lokaliseert de pijnlijke prikkels
−
4: verwarde taal
+
# kan opdrachten van de hulpverlener uitvoeren
−
5: georiënteerd taal
+
Verbal: beste verbale reactie
−
De scores worden meestal bij elkaar opgeteld, hoe lager de score des te slechter is de situatie van het
+
# geen enkel geluid op de pijnlijke prikkels
−
slachtoffer. Beter is echter om de E-M-V als losse componenten te registeren, zoals E2-M-2-V2, omdat
+
# alleen onverstaanbare klanken op de pijnlijke prikkels
−
dit meer informatie geeft dan alleen ‘de GCS is 6’.
+
# alleen inadequate woorden op de pijnlijke prikkels
−
Bij een E1-M5-V2 score (GCS=8) of lager wordt de toestand van het slachtoffer als comateus gezien. Bij
+
# alleen verwarde taal op de pijnlijke prikkels
−
een wisselende waarde van de EMV score is de beste score bepalend. Dit is vooral van toepassing bij
+
# normale en adequate taal
−
verbeteringen: eerst was het slachtoffer comateus (EMV 1-3-1) maar later werd hij wakker en bleek weer
+
De scores op de losse items worden bij elkaar opgeteld en vormen samen de GCS-score. Soms worden de items ook los opgeschreven als EMV-score, zodat men weet op welke items er wat gescoord is. Dat ziet er uit als E2-M3-V3. Een lagere totaal GCS-score betekent een diepere bewusteloosheid en dus een slechtere toestand van het slachtoffer. Een GCS van langer dan 8 punten betekent dat het slachtoffer diep bewusteloos is.
−
volkomen aanspreekbaar (EMV 4-6-4). Men kan de EMV score ook gebruiken als het de andere kant op
+
 
−
gaat, bijvoorbeeld: een patiënt is eerst goed aanspreekbaar (EMV=15) doch wordt na verloop van tijd
+
[[Categorie:Woordenlijst]][[Categorie:Bewustzijnsstoornissen]]
−
soporeus (bijvoorbeeld EMV van 1-3-1). Dit kan passen bij een zich ontwikkelende bloeding.
 

Huidige versie van 17 dec 2012 om 19:51

Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Expert / Paginastatus: Incompleet. Laatste bewerking: Pim. Zie ook Handleiding.

Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee?


De Glasgow Coma Scale afgekort als GCS is een methode om het bewustzijn aan de hand van drie factoren te scoren, zodat het mogelijk wordt om veranderingen in het bewustzijn te vervolgen en bij bepaalde scores actie te ondernemen. De GCS wordt veel gebruikt door de ambulancedienst en in ziekenhuizen en maakt onderdeel uit van het ATLS protocol. De GCS wordt vaak afgekort als EMV-score, waarmee de losse onderdelen worden aangegeven. De score wordt bepaald door het toedienen van een prikkel, eerst door aanspreken, dan door aanraken en het toedienen van een pijnprikkel. De reactie op de toegediende prikkel wordt geschoord op drie punten: de reactie met de ogen (Eyes of E), de reactie met de ledematen (Motoriek of M) en de verbale reactie (Verbal of V) op de prikkel. Ieder afzonderlijk onderdeel kent een vast aantal punten, die samen de CGS score vormen:

Eyes: actief openen van de ogen

  1. geen enkele reactie op een pijnlijke prikkel met de ogen
  2. op een pijnlijke prikkel worden de ogen geopend
  3. bij aanspreken worden de ogen geopend
  4. de ogen zijn spontaan geopend

Motor: beste motore reactie van de armen

  1. geen enkele reactie op een pijnlijke prikkel met de armen
  2. strekken van de armen op pijnlijke prikkels (extensie)
  3. buigen van de armen op pijnlijke prikkels (flexie)
  4. terugtrekreactie van de armen op pijnlijke prikkels
  5. lokaliseert de pijnlijke prikkels
  6. kan opdrachten van de hulpverlener uitvoeren

Verbal: beste verbale reactie

  1. geen enkel geluid op de pijnlijke prikkels
  2. alleen onverstaanbare klanken op de pijnlijke prikkels
  3. alleen inadequate woorden op de pijnlijke prikkels
  4. alleen verwarde taal op de pijnlijke prikkels
  5. normale en adequate taal

De scores op de losse items worden bij elkaar opgeteld en vormen samen de GCS-score. Soms worden de items ook los opgeschreven als EMV-score, zodat men weet op welke items er wat gescoord is. Dat ziet er uit als E2-M3-V3. Een lagere totaal GCS-score betekent een diepere bewusteloosheid en dus een slechtere toestand van het slachtoffer. Een GCS van langer dan 8 punten betekent dat het slachtoffer diep bewusteloos is.

Overgenomen van "http://www.eerstehulpwiki.nl/wiki/index.php?title=Glasgow_Coma_Scale&oldid=5747"