Thermische letsels: verschil tussen versies

Uit Eerste Hulp Wiki
Ga naar: navigatie, zoeken
[gecontroleerde versie][gecontroleerde versie]
(Verbranding door bevriezing)
k
 
(33 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
{| class="wikitable"
+
{{Status|  
|-
+
|mainauthor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]
| Niveau: '''Beginner/gevorderd'''
+
|coauthor= [[]]
|}
+
|controller=  
 
+
|supervisor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]  
Thermische letsels is een verzamelnaam voor verwondingen ontstaan door de inwerking van temperatuur, wrijving of de inwerking van een chemische stof op de huid. Hieronder vallen zowel letsels ontstaan door (extreme) koude, als door warmte.
+
|niveau= [[Handleiding#Niveau|Beginner/Gevorderd]]  
 
+
|status= [[Handleiding#Status|Concept]]
==Verbranding door warmte==
+
}}
===Inleiding===
 
Brandwonden komen veelvuldig voor en veroorzaken grote invaliditeit indien niet goed behandeld. Dit is zowel cosmetisch door de vorming van littekens als functioneel door ernstige verlittekening van gewrichten. Preventie is bij brandwonden essentieel, immers, voorkomen is beter dan genezen.
 
 
 
De definitie van brandwonden is de schade aan de huid als gevolg van rechtstreekse inwerking van warmte, wrijving of een chemische stof.
 
Brandwonden worden ingedeeld op ernst, aan de hand van hoeveel huidlagen zijn aangedaan. Er zijn hiervoor twee veelgebruikte indelingen: in Graden 1 tot en met 3 en op grond van de aangedane huidlagen.
 
 
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Gradatie !! Diepte !! Symptomen !! Gevoeligheid !! Refill
 
|-
 
| Ie || Oppervlakkig || Rood, gezwollen || Pijnlijk || Verhoogd
 
|-
 
| IIe || Oppervlakkig dermis || Rood, gezwollen, blaarvorming || Zeer pijnlijk || Verhoogd
 
|-
 
|  || Intermediair dermis || Rood, gezwollen, blaarvorming || Zeer pijnlijk || Verlaagd
 
|-
 
|  || Diep dermis || Rood, gezwollen, blaarvorming, ernstige ontvelling || Niet pijnlijk || Verlaagd
 
|-
 
| IIIe || Volledige verlies<br>huid || Wit, beige, of verkoold || Niet pijnlijk || Afwezig
 
|}
 
 
 
 
 
De ernst van brandwonden wordt behalve door de diepte ook bepaald door de oppervlakte van de huid dat is aangedaan. Ook spelen de leeftijd van het slachtoffer en bijkomende letsels een belangrijke rol.
 
 
 
===Symptomen en klachten===
 
Zoals boven beschreven zijn er meerdere mogelijkheden om brandwonden in te delen. Voor de Eerste Hulp is de indeling in Graden het meest geschikt.
 
* Een eerstegraads brandwond wordt gekenmerkt door roodheid van de huid, zwelling van de huid en pijn. Als op de verbrande huid geduwd wordt zal de [[capillairy refill]] zeer snel zijn. Dit doordat er een verhoogde doorbloeding van de huid is, die vaak ook warm aanvoelt.
 
* Een tweedegraads brandwond heeft behalve roodheid en zwelling van de huid ook laarvorming, doordat de bovenste huidlaag is los gelaten. De blaren zijn meestal gevuld met helder weefselvocht. De huid is extreem pijnlijk. Bij een oppervlakkige tweedegraads brandwond is [[capillairy refill]] ter plaatse van brandwond normaal of versneld. De lederhuid is niet ernstig beschadigd. Is de capillary refill echter vertraagd of afwezig, dan is er tot diep in de lederhuid schade.
 
* Een derdegraads brandwond kenmerkt zich door ernstige schade aan de huid. Er is een dieprode of witte kleur, door verbranding door vuur is de huid soms verkoold. Er is geen [[capillary refill]] en het gebied dat derdegraads verbrand is, is ongevoelig.
 
Een brandwond is in principe altijd pijnlijk, omdat rondom het derdegraads gebied altijd tweede- en eerstegraads verbranding aanwezig is.
 
<br><br>
 
Indien een groot oppervlak tweede- of derdegraads verbrand is bestaat er het risico op het optreden van [[hypovolemische schok]] als gevolg van vochtverlies door de blaren. Daarnaast is er groot infectiegevaar. Het testen van de [[capillairy refill]] of het gevoel in ernstige brandwonden is in principe niet voor de eerstehulpverlener weggelegd.
 
 
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Uitvragen !! Klachten !! Symptomen
 
|-
 
| Vraag 1 <br> Vraag 2 <br> Vraag 3 || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Klacht 3 || Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br> Symptoom 4 <br> Symptoom 5
 
|}
 
 
 
===Handelen===
 
====Eerste stappen====
 
''Niet hollen, maar rollen!''
 
<br>
 
Indien het slachtoffer nog in brand staat, dient het eerst geblust te worden. Denk hierbij aan je eigen veiligheid! Gebruike een [[branddeken]] of rol het slachtoffer over de grond en druk de vlammen uit met een niet brandbaar stuk kleding.
 
<br>
 
''Eerst water, de rest komt later!''
 
<br>
 
Ongeacht het type brandwond, koelen is de allereerste en meest belangrijke stap bij de behandeling van brandwonden. Koelen voorkomt verergering van de brandwond. Koelen gebeurt bij voorkeur met lauw stromend kraanwater, maar indien dat niet voorhanden is is iedere vorm van water geoorloofd. Er wordt tenminste 10 tot 15 minuten gekoeld, waarbij de tijd geobserveerd wordt. Het water waarmee gekoeld wordt mag niet te koud zijn, omdat dit het koelen onprettig maakt en het risico op onderkoeling van het slachtoffer vergroot. Met name bij kinderen en bejaarden dient men extra alert hierop te zijn.
 
<br>
 
Indien er sprake is van grote, ernstige brandwonden wordt tijdens het koelen al [[Hulpdiensten:112|professionele hulp]] ingeschakeld.
 
<br><br>
 
Na het koelen wordt de afweging gemaakt of de brandwond door de eerstehulpverlener zelf behandeld kan worden, of dat deze door een arts gezien moet worden. Doorverwijzing naar een arts is noodzakelijk in de volgende gevallen:
 
* Alle derdegraads verbrandingen
 
* De oppervlakte van de verbrande huid is meer dan 9% 2e of 3e graads
 
* Luchtwegverbrandingen (waarschuw 112!)
 
* Verbranding door een electriciteitsletsel of bliksem
 
* Chemische verbrandingen
 
* Brandwonden over functionele gebieden (gelaat, handen, genitaliën, gewrichten)
 
* Circulaire brandwonden aan hals, borstkas en ledematen
 
* Brandwonden bij kinderen of bejaarden
 
====Wondbehandeling====
 
Eerstegraads brandwonden behoeven, behalve koelen, geen verdere behandeling. Ze kunnen nog enige dagen pijnlijk zijn, maar genezen snel en zonder littekenvorming.
 
<br><br>
 
Bij tweede- en derdegraadsbrandwonden is de huid doorgaans niet meer intact of bestaat het risico dat blaren kapot gaan, waardoor er een infectierisico bestaat. De brandwonden worden zo schoon mogelijk afgedekt, bij voorkeur met een steriel [[metallinegaas]]. Dit bevat een speciale laag waardoor het niet aan de wond blijft plakken en bij verbandwisselingen dus schade zou veroorzaken. Er zijn ook speciale kompressen die een koelende gel bevatten en daarmee de pijn verminderen, zoals [[WaterJel]]® of [[Burnshield]]®. Deze kompressen kunnen in tegenstelling tot brandzalf zonder probleem gebruikt worden, ook wanneer het slachtoffer nog door een arts gezien moet worden. Deze gazen of kompressen kunnen met een [[hydrofiele zwachtel]] losjes worden vastgelegd. Bij grote oppervlakten kan men een schoon laken gebruiken.
 
<br><br>
 
Brandblaren mogen nooit worden doorgeprikt! Dit geeft een verhoogd risico op infectie. Brandzalf geeft ook een verhoogde kans op infectie en maakt beoordeling van de wond door een arts lastig. Kleding die verbranding vast zit in de wond mag niet verwijderd worden door de eerstehulpverlener, dit is erg pijnlijk en kan ernstige schade aan de huid veroorzaken. Indien de brandwonden door heet water veroorzaakt zijn, verwijder dan wel zo snel mogelijk de kleding om de inwerking van de hitte te beperken en koelen mogelijk te maken.
 
 
 
====Verbranding van de luchtwegen====
 
Houdt er bij slachtoffers die hete lucht of rook hebben ingeademd altijd rekening mee dat er ook een
 
verbranding van de [[luchtwegen]] aanwezig kan zijn. Denk hier bij aan slachtoffers die uit een brandend
 
huis of auto komen, of die in contact zijn geweest met een explosie of steekvlam.
 
Luchtwegverbrandingen presenteren zich onder andere door: [[ademhalingsproblemen]], roetsporen en
 
verschroeiing van haren rond neus, mond en wenkbrauwen en een hese stem of [[gierende ademhaling]].
 
Een verbranding van de luchtwegen is een spoedgeval omdat door zwelling van de slijmvliezen een
 
[[luchtwegobstructie]] kan ontstaan.
 
 
 
 
 
* Koelen met lauw stromend water, tenminste 10-15 minuten (pas op voor onderkoeling)
 
* Indien nodig alarmeren [[Hulpdiensten:112|hulpdiensten]]
 
* Wond bedekken met Metallinegaas of een ander niet-verklevend gaas
 
** Laat blaren altijd intact!
 
** Gebruik eventueel [[WaterJel]]® of [[Burnshield]]®
 
* Maak een inschatting aan de hand van de oppervlakte en diepte of de wond door een arts gezien moet worden
 
 
 
Zijn er dingen die echt niet vergeten moeten worden of essentieel zijn? Dan kunnen ze nogmaals extra in een kader benoemd worden:
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Let op:
 
|-
 
| Eerst water, de rest komt later!
 
|}
 
 
 
===Overzicht Eerste Hulp===
 
Sommige thema's zijn erg uitgebreid en er kan veel verteld worden. Om het overzicht te bewaren voor beginnende én gevorderde Eerste Hulpverleners wordt een samenvatting van ieder onderwerp in onderstaand schema gezet:
 
  
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Koptekst !! Ziektebeeld 1 !! Ziektebeeld 2
 
|-
 
| '''Situatie''' || Wat is er aan de hand? || Hoe is de situatie?
 
|-
 
| '''Verschijnselen''' || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Symptoom 1 <br> Symptoom 2|| Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br>
 
|-
 
| '''Conclusie''' || Ziektebeeld 1 || Ziektebeeld 2
 
|-
 
| '''Handelen''' || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4 || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4
 
|-
 
| '''Opmerkingen''' || Denk er aan om... || Doe vooral niet...
 
|}
 
  
Zoals in bovenstaand voorbeeld worden twee (of meerdere) ziektebeelden besproken. Soms is dat handig omdat ziektebeelden op elkaar lijken en het fijn is om in één schema de verschillen te zien.
+
'''Thermische letsels''' is een verzamelnaam voor verwondingen ontstaan door de inwerking van temperatuur, wrijving of de inwerking van een chemische stof op de huid. Hieronder vallen zowel letsels ontstaan door (extreme) koude, als door warmte.
  
===Achtergrondinformatie/Verdieping===
+
We onderscheiden hierin:
Sommige onderwerpen lenen zich voor verdieping voor gevorderde hulpverleners. Hier kan achtergrond informatie besproken worden, maar bijvoorbeeld ook:
+
* [[Brandwonden]]
====Professionele hulpverleners====
+
* [[Chemische brandwonden]]
Wat doen professionele hulpverleners bij dit letsel. Let op, beschrijf hier alleen wat de mogelijkheden zijn. Diepgaande uitleg van (voorbehouden) handelingen wordt niet op prijs gesteld.
+
* [[Bevriezing]]
====Wat zijn andere technieken====
 
Beschrijf bijvoorbeeld welke andere technieken er mogelijk zijn, of vroeger gebruikt werden.
 
  
 +
Ziektebeelden zoals [[oververhitting]] en [[onderkoeling]] vallen onder de groep [[Warmte- en koudeletsels]].
  
==Verbranding door bevriezing==
 
Ook bevriezing van de huid en dieperliggende weefsels kan ernstige 'brand'wonden veroorzaken. De inwerking van de kou zorgt uiteraard niet voor verbranding als bij vuur, maar de schade aan het weefsel is vergelijkbaar met die van brandwonden.
 
  
===Inleiding op onderwerp===
+
==Overicht Eerste Hulp bij Thermische letsels==
Bevriezing van de huid ontstaat door (plaatselijke) inwerking van kou op de huid, met als gevolg dat ter plaatse de bloedtoevoer in het weefsel wordt verminderd als gevolg van het samenknijpen ([[vasoconstrictie]]) van de vaten. De huid wordt dan bleek en blauwig van kleur door het zuurstoftekort ([[ischemie]]) dat optreedt in de weefsels. De lage temperatuur zorgt voor verstoring van diverse processen in de weefsels waardoor stolsels in het bloed ontstaan en schadelijke afvalproducten vrij komen. Bij zeer lage temperaturen kan door bevriezing van het vocht ook kristalvorming optreden met ernstige schade als gevolg. Helaas wordt ook het gevoel in de huid minder, waardoor de bevriezing pas laat wordt opgemerkt, bijvoorbeeld bij het opwarmen.
 
 
 
===Symptomen en klachten===
 
Bevriezing kan worden beschouwd als een koude verbranding van de huid en kan worden ingedeeld in gradaties, waarbij er een zekere overeenkomst is met brandenwonden door hitte:
 
* Een eerstegraads bevriezing ziet er uit als een bleke of witte plek in de huid, waarbij de huid intact is. De aangedane plek geeft een stekende scherpe pijn.
 
* Een tweedegraads bevriezing is ook wit, echter is er sprake van blaarvorming of beschadiging van de bovenste huidlaag. De balren zijn vaak gevuld met bruinig vocht of bloed.
 
Een derdegraads bevriezing heeft tekenen van ernstige schade aan de huid, de huid is wit en stug en vertoont behalve blaren ook plekken met zwarte verkleuringen als teken van weefselsterfte.
 
Rondom een gebied met derdegraads bevriezing ziet men doorgaans ook tweede- en eerstegraads bevriezing.
 
 
 
<br><br>
 
Na de symptomen en klachten beschreven te hebben, worden deze overzichtelijk in een tabel geplaatst, zodat ze in één oogopslag overzien kunnen worden.
 
  
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
! Uitvragen !! Klachten !! Symptomen
+
! !! [[Brandwonden|Verbranding door hitte]] !! [[Chemische verbranding|Inwerking chemische stof]] !! [[Bevriezing]]
 
|-
 
|-
| Vraag 1 <br> Vraag 2 <br> Vraag 3 || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Klacht 3 || Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br> Symptoom 4 <br> Symptoom 5
+
| '''Situatie''' || Er is contact geweest met vuur, een hete vloeistof of een heet voorwerp || Er is contact geweest met een chemische vloeistof || Een deel van de huid is bevroren geraakt
|}
 
 
 
 
 
 
 
===Handelen===
 
Ben er bij slachtoffers met een bevriezingsletsel ook op bedacht dat er sprake kan zijn van algehele [[onderkoeling]]. Zorg er voor dat het slachtoffer naar een warme ruimte gebracht wordt, maar plaats heb niet direct bij een verwarming of een haardvuur omdat dan de wonden te snel opwarmen en de schade ernstiger kan zijn. Natte kleding wordt uitgetrokken en wikkel het slachtoffer in een warme deken of [[reddingsdeken]].
 
Een eerstegraads bevriezing wordt behandeld door met lichaamswarmte van het slachtoffer of de hulpverlener de huid voorzichtig op de warmen. Wrijven is uit den boze, hierdoor kan de huid verder beschadigen! Bevroren vingers of handen
 
kunnen onder de oksels opgewarmd worden. Gebruik geen warm water of een warme kruik, omdat de huid door de afkoeling minder gevoelig is wordt een te hete kruik niet opgemerkt en kunnen brandwonden ontstaan! Er wordt dus alleen passieve opwarming gebruikt.
 
Tweede- of derdegraads bevriezingen moeten altijd door een arts gezien en behandeld worden. Ze worden voorzichtig steriel afgedekt met Metallinegaas (niet met Waterjel of Burnshield) en kunnen vervolgens voorzichtig passief worden opgewarmd tijdens het vervoer naar het ziekenhuis. Laat blaren altijd intact!
 
 
 
* Stap één van de behandeling
 
* Stap twee van de behandeling
 
* Stap drie van de behandeling
 
** Indien dit, dan dat
 
** Als dat, dan dit
 
* Stap vier van de behandeling
 
Zijn er dingen die echt niet vergeten moeten worden of essentieel zijn? Dan kunnen ze nogmaals extra in een kader benoemd worden:
 
{| class="wikitable"
 
 
|-
 
|-
! Essentieel, vergeet niet:
+
| '''Verschijnselen''' || Pijn <br> Rode huid <br> Blaren <br> Beige/Witte huid <br> Verkoolde Huid <br> || Pijn <br> Verkleuring van de huid <br> Blaren || Pijn <br> Witte huid <br> Blaren met bruin vocht <br> Vertraagde [[Capillary Refill]] <br> Zwarte huid <br>
 
|-
 
|-
| Om je aan te melden voor de Eerste Hulp Wiki!
+
| '''Conclusie''' || Brandwond || Chemische Brandwond || Bevriezingswond
|}
 
 
 
===Overzicht Eerste Hulp===
 
Sommige thema's zijn erg uitgebreid en er kan veel verteld worden. Om het overzicht te bewaren voor beginnende én gevorderde Eerste Hulpverleners wordt een samenvatting van ieder onderwerp in onderstaand schema gezet:
 
 
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Koptekst !! Ziektebeeld 1 !! Ziektebeeld 2
 
|-
 
| '''Situatie''' || Wat is er aan de hand? || Hoe is de situatie?
 
|-
 
| '''Verschijnselen''' || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Symptoom 1 <br> Symptoom 2|| Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br>
 
|-
 
| '''Conclusie''' || Ziektebeeld 1 || Ziektebeeld 2
 
 
|-
 
|-
| '''Handelen''' || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4 || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4
+
| '''Handelen''' || Koelen gedurende 10-15 minuten <br> Oppervlakte en gradatie? <br> [[Hulpdiensten:112|Professionele hulp?]] <br> Steriel afdekken || Denk aan veiligheid! <br> Spoelen gedurende 30 minuten <br> Oppervlakte en gradatie? <br> [[Hulpdiensten:112|Professionele hulp?]] <br> Steriel afdekken || Passief opwarmen <br> Oppervlakte en gradatie? <br> [[Hulpdiensten:112|Professionele hulp?]] <br> Steriel afdekken
 
|-
 
|-
| '''Opmerkingen''' || Denk er aan om... || Doe vooral niet...
+
| '''Opmerkingen''' || Denk aan [[shock]]! || Denk aan stoornissen in de [[vitale functies]]! || Denk aan [[onderkoeling]]!
 
|}
 
|}
  
Zoals in bovenstaand voorbeeld worden twee (of meerdere) ziektebeelden besproken. Soms is dat handig omdat ziektebeelden op elkaar lijken en het fijn is om in één schema de verschillen te zien.
+
[[Categorie:Woordenlijst]][[Categorie:Thermische letsels]]
 
 
===Achtergrondinformatie/Verdieping===
 
Sommige onderwerpen lenen zich voor verdieping voor gevorderde hulpverleners. Hier kan achtergrond informatie besproken worden, maar bijvoorbeeld ook:
 
====Professionele hulpverleners====
 
Wat doen professionele hulpverleners bij dit letsel. Let op, beschrijf hier alleen wat de mogelijkheden zijn. Diepgaande uitleg van (voorbehouden) handelingen wordt niet op prijs gesteld.
 
====Wat zijn andere technieken====
 
Beschrijf bijvoorbeeld welke andere technieken er mogelijk zijn, of vroeger gebruikt
 
 
 
==Verbranding door chemische stoffen==
 
 
 
===Inleiding op onderwerp===
 
Zoals bovenstaand
 
 
 
===Symptomen en klachten===
 
Zoals bovenstaand
 
 
 
===Handelen===
 
Let op de eigen veiligheid! Draag indien mogelijk handschoenen en beschermende kleding!
 
<br><br>
 
 
 
 
 
· Verwijderen van de chemisch stoffen door het uittrekken van kleding en verwijderen van
 
materialen waar de stof in zit. Verwijder ook alle sieraden, kleding en schoenen. Probeer de huid
 
bij het verwijderen van kleding niet te beschadigen! Het slachtoffer moet minimaal 30 minuten
 
gekoeld en afgespoeld worden om verdere schade te beperken. In veel laboratoria zijn
 
(oog)douches aanwezig. Denk bij het verwijderen van de chemische stoffen aan je eigen
 
veiligheid.
 
· DRS. ABCDE : Vitale functies controleren en direct starten met koelen
 
· Wondverzorging:
 
o Tweede- en derdegraads wonden moeten steriel afgedekt worden met Metallinegaas of
 
met niet-verklevende gazen. Indien Metallinegaas niet voorhanden is, kan ook een
 
normaal steriel gaas worden gebruikt of een schone doek. Bij grote oppervlakten kan
 
men gebruik maken van een Metalline-deken of een schoon laken.
 
o Blaren mogen niet doorgeprikt worden, dit geeft onnodig infectiegevaar.
 
o Er mag geen brandzalf gebruikt worden, dit vergroot de kans op infecties. Daarnaast
 
verkleurt het de wond, waardoor het moeilijker door een arts te beoordelen is.
 
· Doorsturen naar ziekenhuis (zie criteria)
 
Wees bij het koelen van (grote) brandwonden altijd bedacht op onderkoeling van het slachtoffer. Met
 
name bij grote oppervlakken en bij bejaarden en kinderen is het risico op onderkoeling aanwezig. Koel
 
altijd met lauw water De waterstraal mag niet rechtstreeks op de wond gericht worden, probeer deze
 
boven de wond te richten en het water langs de wond af te laten stromen. Ook bij het gebruik van
 
WaterJel® of Burnshield® op grote oppervlakken is onderkoeling beschreven.
 
Brandwonden door elektriciteit
 
Zie paragraaf elektriciteitsletsel
 
 
 
===Overzicht Eerste Hulp===
 
Zoals bovenstaand
 
 
 
===Achtergrondinformatie/Verdieping===
 
Zoals bovenstaand
 

Huidige versie van 12 nov 2014 om 12:39

Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Beginner/Gevorderd / Paginastatus: Concept. Laatste bewerking: Dennisvv. Zie ook Handleiding.

Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee?


Thermische letsels is een verzamelnaam voor verwondingen ontstaan door de inwerking van temperatuur, wrijving of de inwerking van een chemische stof op de huid. Hieronder vallen zowel letsels ontstaan door (extreme) koude, als door warmte.

We onderscheiden hierin:

Ziektebeelden zoals oververhitting en onderkoeling vallen onder de groep Warmte- en koudeletsels.


Overicht Eerste Hulp bij Thermische letsels

Verbranding door hitte Inwerking chemische stof Bevriezing
Situatie Er is contact geweest met vuur, een hete vloeistof of een heet voorwerp Er is contact geweest met een chemische vloeistof Een deel van de huid is bevroren geraakt
Verschijnselen Pijn
Rode huid
Blaren
Beige/Witte huid
Verkoolde Huid
Pijn
Verkleuring van de huid
Blaren
Pijn
Witte huid
Blaren met bruin vocht
Vertraagde Capillary Refill
Zwarte huid
Conclusie Brandwond Chemische Brandwond Bevriezingswond
Handelen Koelen gedurende 10-15 minuten
Oppervlakte en gradatie?
Professionele hulp?
Steriel afdekken
Denk aan veiligheid!
Spoelen gedurende 30 minuten
Oppervlakte en gradatie?
Professionele hulp?
Steriel afdekken
Passief opwarmen
Oppervlakte en gradatie?
Professionele hulp?
Steriel afdekken
Opmerkingen Denk aan shock! Denk aan stoornissen in de vitale functies! Denk aan onderkoeling!