Tourniquet

Uit Eerste Hulp Wiki
(Doorverwezen vanaf Knevel)
Ga naar: navigatie, zoeken
Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Gevorderd / Paginastatus: Concept. Laatste bewerking: Pim. Zie ook Handleiding.

Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee?


Een tourniquet (vroeger ook wel knevel genoemd) is een hulpmiddel dat gebruikt kan worden om een ernstige actieve bloedingaan een ledemaat tot staan te brengen. Waar vroeger gebruik werd gemaakt van een riem of strook stof, zijn er inmiddels modernere en veiligere tourniquets beschikbaar zoals het Combat Tourniquet (CAT) [1].

Het doen van een tourniquet is om de aanvoer van bloed naar de wond te stoppen, waardoor de bloeding wordt gestelpt. Hierbij wordt een strakke band aangebracht tussen de bloeding het het hart.

Combat Tourniquet

Het Combat Tourniquet (CAT)[1], waarbij een speciale constructie wordt gebruikt met onder andere klittenband. In toenemde mate wordt de CAT in de wereld gebruikt als levensreddend hulpmiddel bij ernstige bloedingen of amputaties van armen of benen. In de meest recente First Aid Guidelines van de ERC[2] wordt aangeraden om een modern tourniquet zoals de CAT te gebruiken als een bloeding aan een ledemaat niet tot staan gebracht kan worden met directe druk op de wond of met een stollingsverband zoals Celox. [3]

Bij het aanleggen van een tourniquet is het essentieel om op het slachtoffer te noteren hoe laat het tourniquet is aangelegd. Dit omdat de weefsels achter het tourniquet maar een bepaalde tijd zonder zuurstoftekort kunnen. Wanneer een tourniquet is aangelegd, moet het slachtoffer zo snel mogelijk naar een ziekenhuis voor verdere behandeling.

Kijk ook op de website van StopdeBloeding.nl: http://www.nedcert.nl/bhv-blog/nationale-campagne-stop-de-bloeding/


Knevel

De ouderwetse knevel (zeker wanneer verkeerd aangelegd) ernstige schade kan toebrengen aan de bloedvaten, spieren, zenuwen en weefsels. Daarom is deze methode in de reguliere Eerste Hulp in ongebruikt geraakt, het gebruik van een ouderwetse knevel wordt afgeraden en is obsoleet. In rampenomstandigheden of in situaties waar professionele hulp niet op korte termijn bereikt kan worden kan in uitzonderlijke gevallen nog wel gebruik gemaakt worden van een knevel wanneer men een bloeding niet met druk rechtstreeks op de wond tot staan krijgt.[4] Het heeft echter altijd de voorkeur om gebruik te maken van een moderne tourniquet, zoals de CAT.


Bronvermelding

Op deze pagina wordt gebruik gemaakt van de volgende bronnen:

  1. 1,0 1,1 Combat Tourniquet http://combattourniquet.com/applications/emergency/
  2. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 9. First aid (European Resuscitation Council, 2015) http://ercguidelines.elsevierresource.com/european-resuscitation-council-guidelines-resuscitation-2015-section-9-first-aid/fulltext
  3. The Hartford Consensus III: Implementation of Bleeding Control http://bulletin.facs.org/2015/07/the-hartford-consensus-iii-implementation-of-bleeding-control/
  4. International first aid and resuscitation guidelines 2011, (International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, Geneva, 2011) http://www.ifrc.org