Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Tourniquet

1.718 bytes toegevoegd, 31 jan 2016 13:33
geen bewerkingssamenvatting
Een '''tourniquet''' of '''knevel''' is een hulpmiddel dat in vroeger tijden werd gebruikt om een ernstige {{Status| |mainauthor= [[actieve bloedingPim]] in een ledemaat tot staan te brengen. Hierbij wordt een riem of strook stof strak boven een bloeding (dus tussen het |coauthor= [[hart]] en de |controller= |supervisor= [[actieve bloedingPim]]) aangebracht om de aanvoer van |niveau= [[slagaderHandleiding#Niveau|Gevorderd]]lijk bloed tot stand te brengen en zo bloedverlies te beperken. Deze riem werd strak aangetrokken en vaak met een stokje nog extra aangetrokken.|status= [[Handleiding#Status|Concept]]}}
Omdat een tourniquet (zeker wanneer verkeerd aangelegd) ernstige schade kan toebrengen aan de bloedvaten, spieren, zenuwen en weefsels is deze methode in de reguliere Eerste Hulp in ongebruikt geraakt. Het gebruik van een tourniquet wordt afgeraden en is obsoleet. In rampenomstandigheden of in situaties waar [[professionele hulp]] niet op korte termijn bereikt kan worden kan in uitzonderlijke gevallen nog wel gebruik gemaakt worden van een knevel. [[Professionele hulpverleners]] kunnen gebruik maken van een moderner type knevel dat werkt als een [[bloeddrukmanchet]], waarbij precies genoeg druk kan worden gegeven om de bloedaanvoer tot staan de brengen.
Bij het aanleggen van een Een '''tourniquet ''' (vroeger ook wel '''knevel''' genoemd) is het essentieel een hulpmiddel dat gebruikt kan worden om op het slachtoffer een ernstige [[actieve bloeding]]aan een ledemaat tot staan te noteren hoe laat het tourniquet is aangelegdbrengen. Dit omdat de weefsels achter het tourniquet maar Waar vroeger gebruik werd gemaakt van een bepaalde tijd zonder zuurstoftekort kunnen. Het tourniquet zal dan ook om de X uur kortdurend worden losgemaakt. Daarnaast bepaalt dit mede de urgentie voor ingrijpen. Indien een tourniquet onjuist gebruikt wordt riem of te lang aangedraaid is gebleven kan strook stof, zijn er inmiddels modernere en veiligere tourniquets beschikbaar zoals het aangedane lichaamsdeel afsterven en kan amputatie noodzakelijk zijn[[Combat Tourniquet (CAT)]]<ref name="CAT">Combat Tourniquet http://combattourniquet.com/applications/emergency/</ref>.
Het doen van een tourniquet is om de aanvoer van bloed naar de wond te stoppen, waardoor de bloeding wordt gestelpt. Hierbij wordt een strakke band aangebracht tussen de bloeding het het hart. ====Combat Tourniquet====Het [[Combat Tourniquet (CAT)]]<ref name="CAT">Combat Tourniquet http://combattourniquet.com/applications/emergency/</ref>, waarbij een speciale constructie wordt gebruikt met onder andere klittenband. In toenemde mate wordt de [[CAT]] in de wereld gebruikt als levensreddend hulpmiddel bij ernstige bloedingen of amputaties van armen of benen. In de meest recente [[First Aid Guidelines van de ERC]]<ref name="ERCFA15"> European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 9. First aid (European Resuscitation Council, 2015) http://ercguidelines.elsevierresource.com/european-resuscitation-council-guidelines-resuscitation-2015-section-9-first-aid/fulltext</ref> wordt aangeraden om een modern tourniquet zoals de [[CAT]] te gebruiken als een bloeding aan een ledemaat niet tot staan gebracht kan worden met directe druk op de wond of met een [[stollingsverband]] zoals [[Celox]].<ref name="Hartford">The Hartford Consensus III: Implementation of Bleeding Control http://bulletin.facs.org/2015/07/the-hartford-consensus-iii-implementation-of-bleeding-control/</ref> Bij het aanleggen van een tourniquet is het essentieel om op het slachtoffer te noteren hoe laat het tourniquet is aangelegd. Dit omdat de weefsels achter het tourniquet maar een bepaalde tijd zonder zuurstoftekort kunnen. Wanneer een tourniquet is aangelegd, moet het slachtoffer zo snel mogelijk naar een ziekenhuis voor verdere behandeling. Kijk ook op de website van StopdeBloeding.nl: http://www.nedcert.nl/bhv-blog/nationale-campagne-stop-de-bloeding/  ====Knevel====De ouderwetse knevel (zeker wanneer verkeerd aangelegd) ernstige schade kan toebrengen aan de bloedvaten, spieren, zenuwen en weefsels. Daarom is deze methode in de reguliere Eerste Hulp in ongebruikt geraakt, het gebruik van een ouderwetse knevel wordt afgeraden en is obsoleet. In rampenomstandigheden of in situaties waar [[professionele hulp]] niet op korte termijn bereikt kan worden kan in uitzonderlijke gevallen nog wel gebruik gemaakt worden van een knevel wanneer men een bloeding niet met druk rechtstreeks op de wond tot staan krijgt.<ref name="IFARG11">International first aid and resuscitation guidelines 2011, (International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, Geneva, 2011) http://www.ifrc.org</ref> Het heeft echter altijd de voorkeur om gebruik te maken van een moderne tourniquet, zoals de CAT.  ==Bronvermelding==Op deze pagina wordt gebruik gemaakt van de volgende bronnen:<references/> [[Categorie:Woordenlijst]][[Categorie:Wilderness First Aid]]