Wijzigingen

Een '''verstuiking''' (medische term: '''distorsie''']] is een letsel van een gewricht waarbij schade is ontstaan aan de banden en het gewrichtskapsel, zonder dat er schade is aan het [[botbreuken|bot]]. Een verstuiking ontstaat doordat overmatige rek wordt uitgeoefend op de banden (medische term: ligamenten) die het gewricht bijeen houden. Hierbij kan schade kunnen kleine scheurtjes ontstaan aan in de bandengewrichtsbanden, maar ook aan het gewrichtskapsel en kraakbeenaan de binnenzijde van het gewricht. Er kan sprake Per definitie zijn van lichte overrekking, maar ook kunnen er scheuren in het ligament geen [[botbreuk]]en kapsel ontstaan. Er ontstaat dan een bloeding in en rond het gewricht, waardoor als gevolg van een of [[bloeduitstortingontwrichting]] zwelling en pijn optreed.

Er kan sprake zijn van lichte overrekking, maar ook kunnen er scheuren in het ligament en kapsel ontstaan. Er ontstaat dan een bloeding in en rond het gewricht, waardoor als gevolg van een [[bloeduitstorting]] zwelling en pijn optreed. Indien er veel schade is aan de banden en het gewricht niet langer bijeen gehouden wordt is er sprake van een [[ontwrichting]]. Verstuikingen treden het vaakst op aan de [[Verstuikte pols|pols]], [[Knieletsel|knie]] en [[Verstuikte enkel|enkel]]. Gebruik voor beoordeling van enkelletsels de [[Ottawa Ankle Rules]]. [[Kneuzing]] en verstuiking worden vaak met elkaar verward. Bij een eenvoudige kneuzing is er alleen letsel van de weke delen, maar zijn de banden en botten in principe intact. Bij een [[verstuiking]] is er ook beschadiging van de banden die de gewrichten bijeen houden.  ====Symptomen en klachten====* De pijn zit op of rond een gewricht* Pijn op de plaats van de verstuiking, drukpijn op de plaats van de zwelling* Zwelling en roodheid op de plaats van de kneuzing, voelt warm aan* Bloeduitstorting op de plaats van de kneuzing* Vaak is beweging van het aangedane lichaamsdeel pijnlijk* Vaak is de functie van het gewricht beperkt door pijn en zwelling* Soms is er instabiliteit van het gewricht * Er is geen sprake van [[asdrukpijn]], indien wel dan is er mogelijk sprake van een [[botbreuk]] Zie ook [[Bewegingsapparaat]] en [[kneuzing]]. ====Eerste Hulp====Bij behandeling van verstuikingen kan men de [[(R)ICE-regel]] toepassen:* Koelen met lauw stromend water of ten [[coldpack]], koelen heeft met name een pijnverminderend effect* Rust houden, stoppen met de inspanning, steun geven* Compressie door het aanleggen van een [[drukverband]]* Het hooghouden van het aangedane lichaamsdeel* Kijk of er geen sprake is van een [[botbreuk]]* Verwijs het slachtoffer bij aanhoudende pijnklachten naar de [[huisarts]] ====Aandachtspunten====Een verstuiking is een relatief vaak voorkomend letsel dat in veel alle gevallen door de eerstehulpverlener zelf behandeld kan worden. Toch worden slachtoffers vaak gezien door een arts omdat het vaak moeilijk in te schatten is of er alleen sprake is van een verstuiking of dat er ook ernstigere letsels van het gewricht of het bot zijn. Men dient het slachtoffer dan ook bij enige twijfel laagdrempelig naar een arts te verwijzen. Koelen heeft met name een pijnstillend effect, in theorie zou het ook de zwelling doen afnemen, maar in de praktijk lijkt dit tegen te vallen. Koelen heeft tot maximaal 1 uur na het ontstaan van het letsel zin. Het [[drukverband]] heeft een belangrijke functie omdat het de bewegingen beperkt en zo rust en steun geeft aan het aangedane lichaamsdeel. Hoelang het slachtoffer het [[drukverband]] moet dragen is sterk afhankelijk van de klachten, doorgaans zakken de pijnklachten al na 1-3 dagen. [[Categorie:Woordenlijst]]