Wijzigingen

Elektriciteitsletsel===Inleiding===De droge huid heeft Elektriciteitletsels komen met enige regelmaat voor en stellen de hulpverlener voor een dillemma, immers is bij elektriciteitsletsel een hoge weerstand tegen gevaar voor de hulpverlener en zal hij de afweging moeten maken of hijzelf dat gevaar kan wegnemen. Elektriciteitletsels komen vaak thuis voor, als gevolg van defecte apparatuur of tijdens het doordringen klussen. Ook contact met bovenleidingen van normale stroomsterktetrein of tram kunnen ernstige verwondingen veroorzaken. Als de huidechter vochtig Blikseminslag is door zweetniet zeldzaam, water, urine of zoutoplossing vermindert deze weerstand aanzienlijkmaar komt relatief weinig voor. <br><br>Deernst van schade die de letsels die optreden hangt af van stroom in het type stroom (gelijkstroom lichaam aanricht is minder erg danvan een aantal factoren afhankelijk, onder andere:wisselstroom), de * De stroomsterkte, en de spanning* Gelijkstroom of wisselstroom* De duur van het contact* Het geslacht en de plaats, het gewicht* De leeftijd en de conditie van het slachtoffer* De weg die de stroom door het lichaam aflegt.In Het eerste contact met de praktijk komen vooral contacten met huishoudelijke voltagesstroom is meestal via de huid, bliksem en bovenleidingen bijvoorbeeld door het vastpakken van een stroomdraad. Op de plaats van het eerset contact bepaalt de toestand van tramof trein voorde huid de hoeveelheid stroom die het lichaam in gaat.Veel voorkomende letsels Een droge huid zal een grotere weerstand opleveren dan een vochtige huid, waarbij de weerstand lager is en de symptomenstroom gemakkelijker het lichaam kan binnendringen. Ook het type stroom speelt een belangrijke rol in de schade die ontstaat:· Harto gelijkstroom geeft minder schade dan wisselstroom. Een grotere stroomsterkte geeft meer schade dan lage voltages. De meest gebruikte stroom in gaat op het huishouden is wisselstroom punt van 50-60 Hz contact met eenpotentiaalverschil de stroombron het lichaam in en zal het lichaam via de weg van 100-200 Voltde minste weerstand weer verlaten de grond in. Juist deze  ===Symptomen en klachten=== De weg die de stroom leidt gemakkelijk totventrikelfibrillerendoor het lichaam aflegt bepaalt in belangrijke mate de ernst en locatie van de letsels. Ventrikelfibrilleren is Contact met een niet gecoördineerde elektrische activiteitstroombron zorgt in de eerste plaats voor warmteontwikkeling op de plaats van contact én op de plaats waar de stroom het hart met als resultaat een circulatiestilstandlichaam weer verlaat. Op deze plaatsen zullen brandwonden ontstaan. Bij zeer hoge voltages zal er eenvoortdurende samentrekking van het hart Diverse organen zijn zolang er gevoelig voor stroom en kunnen bij blootstelling aan stroom vloeitontregelt raken. Ventrikelfibrillatie<br>Het hart is gevoelig voor stroom en kan alleen worden opgeheven door defibrillatiena blootstelling in [[ventrikelfibrilleren]] raken, hiervoor waarbij reanimatie noodzakelijk is een defibrillator, zoals eenAED, noodzakelijk. Ter overbrugging zal de circulatie gehandhaafd moeten worden metbehulp van cardiopulmonale reanimatie.· Herseneno Bij hoge voltages, boven de (>1000 volt, treedt ) zullen de [[hersenen]] dusdanig beschadigd raken dat er een ademhalingsstilstand op. Deademhaling wordt namelijk gereguleerd vanuit het ademhalingscentrum in dehersenstam. Bij een [[ademstilstand kan er, door een tekort aan zuurstof]] optreedt, waarna onvermijdelijk ook eenhartstilstand volgenzal optreden. Hier dient de ademhaling en circulatie met behulp vancardiopulmonale reanimatie Ook spieren zullen reageren op gang gehouden te wordende stroom.· Brandwondeno Elektriciteit is een vorm van energieSpieren trekken hierdoor krachtig samen. Deze energie wordt gedeeltelijk omgezet in warmtezodat Dit kan tot gevolg hebben dat er brandwonden kunnen ontstaan. Deze brandwonden vindt men voornamelijk bijniet alleen schade aan de intrede- spieren en uittredeplaats van de stroom.· Spierkrampo Stroom veroorzaakt samentrekking van de spieren. Hierdoor kunnen pezen ontstaat, maar dat zelfs botten breken(van armen, benen of de wervelkolom) en kan de ademhaling gestoord raken. Door Indien despiersamentrekkingen stroombron niet automatisch wordt onderbroken, kan het zijn dat door deze samentrekking het slachtoffer de stroombron niet meer loslatenlos kan laten.o Als je wilt testen of er stroom op bijvoorbeeld schrikdraad staat<br>Beschrijf duidelijk welke vragen een hulpverlener moet stellen, doe dit dan met en welke vragen belangrijke informatie kunnen opleveren over de rugaard van de hand. Bij spierkramp pak je zo de stroomdraad niet vasthet ziektebeeld.Men moet er bij letsels door elektriciteit altijd op bedacht zijn dat <br><br>Na de grootste schade niet symptomen en klachten beschreven te zien ishebben, worden deze overzichtelijk in een tabel geplaatst, zodat ze in één oogopslag overzien kunnen worden. {| class="wikitable"|-! Uitvragen !! Klachten !! Symptomen|-| Vraag 1 <br> Vraag 2 <br> Vraag 3 || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Klacht 3 || Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br> Symptoom 4 <br> Symptoom 5|}  ===Handelen===