Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Paniekaanval

4 bytes toegevoegd, 12 sep 2011 15:10
Mechanisme
====Mechanisme====
De uitwisseling van [[zuurstof]] en [[koolstofdioxide]] (CO<sub>2</sub>) tussen opgeloste vorm in het bloed en gasvorm in de buitenlucht vindt plaats op het kleinste niveau van de longen, ter hoogte van de longblaasjes [[alveoli]]. Hier bevindt zich de overgang tussen de kleinste [[haarvaten]] ([[capillairen]] en de binnenzijde van de longblaasjes. Bij hyperventilatie gebeurt deze gasuitwisseling intensiever dan normaal als gevolg van een toename van het [[teugvolume]], ofwel de hoeveelheid buitenlucht die wordt ingeademd. Bij gezonde mensen is de [[zuurstof]]-verzadiging ([[saturatie]]) in het bloed tijdens normale ademhaling tussen de 95 en 100%. Dit betekent dat door hyperventilatie de hoeveelheid zuurstof in het bloed niet toe zal nemen, immers is de verzadiging al bijna maximaal. De afgifte van [[kooldioxidekoolstofdioxide]] kan wel toenemen. Bij hyperventilatie zal er meer CO<sub>2</sub> af dan gewoonlijk worden afgegeven vanuit het bloed aan de buitenlucht. Hierdoor daalt het CO<sub>2</sub>-gehalte in het bloed. Een verlaagd CO<sub>2</sub> gehalte in het bloed wordt [[hypocapnie]] genoemd. Aangezien CO<sub>2</sub> een zure stof is zal als gevolg van de daling van het CO<sub>2</sub>-gehalte in het bloed de pH van het bloed stijgen (alkalischer; [[pH]] stijgt). Dit geeft de karakteristieke symptomen van hyperventilatie, zoals boven beschreven.
Hyperventilatie kan ook optreden als gevolg van een metabole stoornis, waarbij de zuurgraad ([[pH]]) in het bloed ontregeld is. Dit is het geval bij [[metabole acidose]], waarbij de zuurgraad van het bloed te hoog is. Dat kan onder andere veroorzaakt worden door een ernstig nierprobleem, of door een ontregeling van een patient met suikerziekte ([[Diabetes Mellitus]] die langere tijd met een te hoge [[bloedsuiker]]spiegel gelopen heeft waardoor een [[keto-acidose]] ontstaan is. Het lichaam zal proberen de zuurgraad van het bloed te normaliseren door meer CO<sub>2</sub> uit te scheiden. De CO<sub>2</sub> verhoogt immers de zuurgraad van het bloed. Hyperventilatie zorgt dan voor een verlaging van het gehalte aan koolstofdioxide, waardoor het bloed minder zuur wordt. Men spreekt dan van respiratoire compensatie. Hyperventilatie is dan een noodmaatregel van het lichaam, omdat een te hoge zuurgraad in het ergste geval tot overlijden kan zorgen. De normale waarde van de zuurgraad of [[pH]] is tussen 7,35 en 7,45.