Wijzigingen

De meest gebruikte manier middelen in te delen is die Drugs kun je indelen naar hun werking (het effect)wat ze kunnen hebben op het bewustzijn van de gebruiker. Hierin zijn grofweg drie grote groepen hoofdgroepen te onderscheiden. Deze veelgebruikte indeling gaat niet altijd helemaal op. Vaak zie je dat drugs verschillende effecten en uitwerkingen hebben, die bijvoorbeeld sterk afhankelijk kunnen zijn van de hoeveelheid maar ook van de persoonlijke omstandigheden van de gebruiker. Ook de omgeving waarin wordt gebruikt kan invloed hebben op het effect en uitwerking.

Dit zijn Ook wel uppers genoemd. Deze middelen die gebruikers een oppepper geven. De gebruiker krijgt zorgen voor meer energieen de gebruiker wordt alerter. Vaak zie je dat het zelfvertrouwen toeneemt. Hartslag en ademhaling gaan omhoog, heeft meer zin om dingen te doen bloeddruk verhoogt en wordt spieren spannen zich meer alertaan (gebruikers noemen dit vaak: 'strak staan').

Bekendste stoffen in deze groep: [[Nicotine]], [[Speed]], [[Cocaïne]], [[Amfetamine]], [[Efedrine]], [[Ephedra]], [[Ritalin]], [[Cafeïne]], [[XTC]], [[MDMA]].<br />

Deze middelen zorgen ervoor dat iemand rustig en relaxed wordtOok wel downer genoemd. De gebruiker ontspant zich wordt kalmer en meer ontspannen en kan minder last hebben van angsten. Bij kleine hoeveelheden ervaren gebruikers juist dat het maakt hem meer energie en een fitter gevoel geeft en dus niet zoveel uit wat er allemaal om zich heen gebeurtverdovend werkt, dit komt omdat gevoelens van vermoeidheid bijvoorbeeld ook verdoofd worden.

Bekendste stoffen in deze groep: [[Alcohol]], [[Morfine]], [[Ketamine]], [[Heroïne]], [[Valium]], [[Rohypnol]], [[GHB]]

Hierdoor ziet de gebruiker de wereld niet meer zoals deze is en krijgt waanbeelden. Deze middelen worden noemt men ook wel 'tripmiddelen' genoemdtrippers.Bekendste Deze stoffen zorgen ervoor dat iemand de wereld om hem heen (buitenwereld) anders waarneemt dan normaal. Het gebruik beïnvloedt de stemming en de waarneming, maar je kan ook veranderingen in deze groep: denkpatroon zien.

Bekendste stoffen in deze groep: [[Cannabis|Wiet, Cannabis en Hasj]], [[GHB]], [[Paddo's]], [[Vliegenzwam]], [[LSD]], [[Mescaline]], [[Psilocybine]], [[PCP]], maar ook [[XTC]] en [[MDMA]]. ==Combinatiegebruik==Het is eigenlijk helemaal niet verstandig om verschillende soorten drugs te gaan combineren. De praktijk laat zien dat gebruikers veel soorten drugs combineren. Bijvoorbeeld naast een stimulerend middel gebruiken ze een verdovend middel, om op die manier iets minder last te hebben van de stimulerende effecten. ====stimulerend + stimulerend====De gebruiker zal meer energie krijgen en ervaren. Omdat zijn hartslag en bloeddruk omhoog gaan, de lichaamstemperatuur zal stijgen. Het lichaam wordt door het zenuwstelsel aangezet tot activiteit. ====stimulerend + verdovend====Deze twee werken elkaar in de basis tegen. Er wordt dus een gedeelte van het effect uit gezet als het ware. Een combinatie die je hier veel ziet is [[Alcohol]] en [[Cocaïne]], de coke houd de gebruiker fitter en houd hem wakker en daardoor kan hij meer drinken maar zal zich niet snel dronken voelen.  ====verdovend + verdovend====Dit zie je niet zo heel vaak. Deze combinatie geeft vele grotere risico's op overdosering met als gevolg een verstoring van de vitale functies. Alcohol is in basis verdovend, maar wordt met name in het uitgaan niet gezien als een drugs en wordt vaak met vele andere drugs gecombineerd.

====Melding aan ambulancemet behulp van SBAR====Een goede melding aan Om goed te kunnen overleggen met [[professionele hulp]] zoals bijvoorbeeld de Meldkamer Ambulancezorg (MKA) is het belangrijk dat je alle informatie goed overbrengt. De SBAR is een door de Amerikaanse marine ontwikkeld systeem om effectief te communiceren in stressvolle situaties. Deze methode heeft in de [[professionele hulp]] is van belangzijn meerwaarde al duidelijk bewezen en heeft daarin nog steeds een prominente plek. Zorg Naast dat er het een duidelijk wordt aangegeven dat communicatieprotocol is, blijkt het erg handig om een drugsincident situatie van een zorgvrager eenduidig in kaart te brengen. De SBAR-methode geeft duidelijkheid over het soort informatie wat nodig is en helpt to the point te komen, en dat bevordert dan weer wederzijds begrip. {| class="wikitable"|-! SBAR-METHODE|-| SITUATION (situatie, probleem)Geef aan wie je bent, om wie het gaat, zodat de ambulancedienst daar op voorbereid en wat het probleem isen geef hierbij duidelijk aan dat je een drugsgerelateerd incident wilt overleggen. Laat in de melding in ieder geval de volgende items aan bod komen:* De - Wie belt er? (naam , functie en functie van de melder werkplek (denk aan exacte locatie, en het niveau van de hulpverlening dat aanwezig ishoe hulpdiensten moeten aanrijden). * Gegevens van het slachtoffer: leeftijd- Over wie bel je? (naam, geboortedatum, geslachtevt. namens wie)* De exacte locatie waar - Wat is het slachtoffer zich bevindprobleem? Korte beschrijving)|-| BACKGROUND (achtergrond, hoe deze te bereiken voorgeschiedenis)Geef eventuele relevante (medische)voorgeschiedenis is van de zorgvrager, denk ook aan relevante allergieën en of de ambulance wordt opgewachteventueel medicatie gebruik. |-* Actuele toestand | ASSESSMENT (Beoordeling van acuele/verwachte problemen)Meld recente bevindingen en een mening over het probleem. Gebruik ter onderbouwing bijvoorbeeld het slachtoffer: acroniem [[ABCDE]]en geef een inschatting van de urgentie. Benoem het hoofdbeeld van het drugsgebruik stimulerend, verdovend, waarnemingveranderend of combinatiegebruik. |-| RECOMMENDATION (aanbeveling)* Vermeld om Geef aan wat je wilt dat er gebeurt en wanneer. Welke actie is nodig en binnen welke drugs termijn is dat gewenst?|-| READ BACK (herhaal de afspraken hardop)Herhaal de afspraken die je maakt in dit overlegd en bij evenementenhulpverlening noteer je deze afspraken op je zorgregistratieformulier. |} Het belangrijkste punt in het gebruik is het mogelijk gaat besef dat de SBAR vooral een leidraad is voor een effectieve en inhoudelijke manier van informatie-uitwisseling. Voor de invulling van de vier onderdelen van de SBAR zijn er slecht globale richtlijnen. Er zijn geen expliciete verplichtingen om bepaalde zaken op een bepaalde plek of er sprake bij een bepaald SBAR onderdeel te zetten. De invulling kan elke keer weer een beetje anders zijn. Als het goed is, geeft de SBAR daardoor een zekere flow aan de communicatie. Dat merken de gebruikers ook. Gevolg hiervan is dat de ontvanger van gecombineerd drugsgebruik* Het telefoonnummer waarop de hulpverlening ter plaatse bereikbaar informatie een sneller en beter zicht krijgt en de informatie beter onthoudt. En dat ishet enige echte doel van de SBAR: effectieve communicatie.

Op deze pagina wordt gebruik gemaakt van de volgende bronnen: <ref name="novadic">EHBO bij overmatig gebruik van alcohol, drugs en medicijnen (NOVADIC KENTRON)</ref><ref name"iris">van alcohol tot xtc, IrisZorg. http://www.iriszorg.nl</ref><ref name="pillen">Pillen, poeders, planten, paddestoelen en partydrugs. JJLM Bierens et al. (Elsevier 2006) ISBN 9789035228849 </ref><references ref>Drugs voor junkies en mummies. Bezemer & Wesselink. Prometheus Amsterdam. 2015</ref> <ref>Drugs en alcohol, gebruik, misbruik en verslaving. Kerssemakers et al. Bohn Stafleu van Loghum, Houten 2008.</ref> <ref>ProActive Nursing: klinisch redeneren in zes stappen. Bakker & Heycop ten Ham. Boom Uitgevers Amsterdam. 2014</ref>