Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Immobilisatie van de nekwervelkolom

1.397 bytes toegevoegd, 18 mrt 2012 20:40
geen bewerkingssamenvatting
{{StatusboxStatus| |mainauthor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]]|coauthor= [[]] |controller= |supervisor= [[Supervisor:Pim de Ruijter|Pim]] |niveau= [[Handleiding#Niveau|BeginnerGevorderd]] |status= [[Handleiding#Status|ConceptIncompleet]]
}}
Stabilisatie van de nek
Indien er bij de benadering van het slachtoffer sterke aanwijzingen zijn voor nek/wervelletsel,
bijvoorbeeld door het ongevalsmechanisme, dan dient er al direct bij de C-spine stabilisatie van de nek
worden toegepast. Belangrijk bij het uitvoeren van deze handeling is dat het slachtoffer duidelijk
gemaakt wordt dat hij niet mag bewegen. Leg iedere handeling die je uitvoert goed uit aan het
slachtoffer. Instrueer het slachtoffer tevens niet meer met het hoofd te knikken of schudden, maar
slechts ja of nee te antwoorden.
[[Bestand:Zach1.jpg|200px|thumb|right|De [[handgreep van Zäch]].]] [[Bestand:manfix1.jpg|200px|thumb|right|[[Manuele fixatie]] van het hoofd.]] Bij ongevallen waarbij er mogelijk sprake is van [[wervelletsel]] dient men laagdrempelig '''immobilisatie van de nekwervelkolom''' uit te voeren om te voorkomen dat [[wervelletsel]] toeneemt en er [[uitvalsverschijnselen]] ontstaan. Het [[ongevalsmechanisme]] kan de hulpverlener er op bedacht maken dat er wervelletsel aanwezig kan zijn. Zo komt bij een [[hoogenergetisch trauma]] veel energie vrij dat wordt overgedragen op de wervelkolom, waardoor [[botbreuken]] van de wervels of verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar kunnen verstaan. Bij het geringste vermoeden op wervelletsel of wanneer er een kans is op het ontstaan van wervelletsel start men met immobilisatie van de [[nekwervelkolom]] en instrueert men het slachtoffer om zo stil mogelijk te blijven liggen. Immobilisatievan de nekwervelkolom wordt in de [[ABCDE-methodiek]]vroegtijdig toegepast, namelijk al direct bij het onderdeel [[Airway and C-Spine]]. Immers, een hoge [[dwarslaesie]] in de nek maakt ademen onmogelijk en zou de kansen van het slachtoffer ernstig verminderen. Er zijn meerdere methoden voor immobilisatie van de nekwervelkolom beschikbaar. De eerstehulpverkener zal met name werken met [[Manuele fixatie]], en de [[Handgreep van Zäch]], . Wanneer het slachtoffer nog een helm draagt is het soms noodzakelijk om de [[Afnemen van een helm|helm af te nemen]] zodat de luchtweg vrij gemaakt kan worden. Men voert deze handeling uit met inachtneming van de nekwervelkolom. Professionele hulpverleners leggen vaak een [[nekkraag]] aan en immobiliseren de gehele patiënt op een [[spineboard]]. De eerstehulpverleners ter plaatse wordt vaak gevraagd om te assisteren bij de [[log-roll]] en immobilisatie op het spineboard. Zie ook [[Assistentie spine board]], .  Lees:* [[Manuele fixatie]]* [[Handgreep van Zäch]]* [[Afnemen van een helm]]* [[Log-roll]]* [[Assistentie spineboard]] [[Categorie:Handelingen]][[Categorie:Trauma]][[Helm afnemenCategorie:ABCDE]]